糖尿病前期诊断标准包括空腹血糖受损、糖耐量减低、糖化血红蛋白升高、随机血糖异常、高危因素与症状提示等。
1.空腹血糖受损
正常空腹血糖范围为3.9-6.1mmol/L，若检测值在6.1-7.0mmol/L之间，即可诊断为空腹血糖受损，属于糖尿病前期表现。此时基础胰岛素分泌或敏感性已出现异常，但尚未达到糖尿病标准。
2.糖耐量减低
口服葡萄糖耐量试验是评估餐后血糖代谢的关键方法，受试者空腹后饮用含75g葡萄糖的溶液，2小时后血糖值在7.8-11.1mmol/L之间即为糖耐量减低。此阶段机体对葡萄糖的调节能力下降，胰岛素抵抗或分泌不足风险增加，是糖尿病前期的标志。
3.糖化血红蛋白升高
糖化血红蛋白数值能反映过去2-3个月的平均血糖水平，不受短期饮食或运动影响。当检测值在5.7%-6.4%之间时，提示长期血糖控制异常，处于糖尿病前期范围。
4.随机血糖异常
随机血糖指任意时间点的血糖值，若检测结果≥11.1mmol/L，且伴随多饮、多尿、体重下降等典型症状，需警惕糖尿病可能。
5.高危因素与症状提示
糖尿病前期高危人群包括有家族史、肥胖、高血压、高血脂或妊娠糖尿病史者。若出现口渴、尿频、疲劳、视力模糊等非特异性症状，即使血糖未达诊断标准，也应主动筛查、早期干预。
建议明确诊断为糖尿病前期的患者及时就诊，遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等药物进行治疗，有助于控制血糖水平，延缓糖尿病进展。此外，患者应适当进行快走、游泳、深蹲等运动，以便于增强肌肉对葡萄糖的利用。
