牙髓炎初期会疼痛，但疼痛程度相对较低。牙髓是牙齿内部的软组织，包含神经和血管，当炎性因子侵入牙髓时，会引发局部组织充血、水肿，还会刺激牙髓内的神经末梢，产生痛觉信号。此时，疼痛多为间歇性，在受到冷热刺激时加剧，但刺激去除后疼痛可能缓解。
牙髓炎患者应遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等药物，能够抑制前列腺素合成，减轻疼痛和炎症反应。急性牙髓炎发作时，剧烈疼痛源于髓腔内压力升高，患者可以在医生的帮助下进行开髓引流术，通过局部麻醉下钻开髓腔，释放炎性渗出物。
需要注意，牙髓炎患者应避免食用过冷、过热、过酸或过甜的食物，如冰水、冰激凌、火锅、柑橘、西瓜、糖果等，以防刺激牙髓引发疼痛。同时，要坚持每日早晚刷牙两次，使用含氟牙膏和软毛牙刷，避免暴力刷牙损伤牙龈。饭后用冲牙器清洁牙缝，减少食物残渣滞留。
若患者出现自发性疼痛、夜间痛加重、牙龈肿胀、发热，提示感染已扩散至根尖周组织，需立即就医配合医生治疗。
