婴儿腹股沟疝治疗分非手术和手术。6个月以下婴儿有自愈可能,可暂不手术用疝带压迫,要防腹压升高;6个月以上未自愈及嵌顿的需手术,常用疝囊高位结扎术,双侧可同时做,术后注意护理。
一、非手术治疗
婴儿腹股沟疝存在一定的自愈可能,尤其是6个月以下的婴儿。因为婴儿腹肌可随生长发育逐渐强壮,疝有自行消失的可能。对于6个月以下的婴儿,可暂不手术,使用疝带压迫腹股沟管深环,防止疝块突出。但需密切观察,若疝块突出频繁或发生嵌顿,则需及时就医评估是否需要手术治疗。此阶段要注意避免婴儿长时间哭闹、便秘等增加腹压的情况,因为这些因素可能会促使疝块突出加重病情。
二、手术治疗
1.手术时机:一般来说,6个月以上仍未自愈的婴儿腹股沟疝建议手术治疗。另外,若婴儿腹股沟疝发生嵌顿,即疝块突然增大,伴有剧烈哭闹、呕吐等症状,需紧急手术,因为嵌顿疝可能会导致肠管缺血坏死等严重并发症。
2.手术方式:目前常用的手术方式是疝囊高位结扎术。手术通过在腹股沟区做小切口,找到疝囊并将其高位结扎,阻断疝内容物进出疝囊的通道,从而达到治疗目的。手术创伤较小,恢复相对较快。对于双侧腹股沟疝的婴儿,可同时进行手术,减少再次手术的痛苦。在手术过程中,要严格遵循无菌操作原则,确保手术安全。术后要注意护理,保持手术部位清洁干燥,避免感染。同时,要注意安抚婴儿情绪,减少哭闹,防止腹压升高影响手术效果和恢复。
婴儿腹股沟疝的治疗需根据婴儿的具体情况选择合适的治疗方案,非手术治疗主要适用于6个月以下有自愈可能的婴儿,而手术治疗则是6个月以上或发生嵌顿等情况时的主要治疗手段。在整个治疗过程中,要充分考虑婴儿的年龄特点,采取相应的护理措施,以促进婴儿的康复。