风疹前驱期1-2天儿童症状轻成人有低热、头痛等全身不适及上呼吸道症状等,出疹期发热1-2天后从面颈部迅速蔓延全身淡红斑丘疹3天消退不留痕,常伴耳后枕部颈后淋巴结肿大压痛且消退慢,孕妇感染可致胎儿畸形等,儿童症状轻需注意休息等,成人症状具特异性需与类似出疹病鉴别。
一、前驱期症状
风疹前驱期一般持续1~2天,不同人群表现有差异:儿童此期症状较轻,成人可能出现低热或中度发热,体温多在38℃左右,同时伴有头痛、食欲减退、疲倦、乏力等全身不适,还可出现咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状,部分患者可能有呕吐、腹泻、鼻出血、牙龈肿胀等表现。
二、出疹期症状
通常在发热1~2天后开始出疹,皮疹先从面颈部开始,随后24小时内迅速蔓延至全身。皮疹为淡红色斑丘疹,直径约2~3mm,可融合成片。皮疹首先出现在面、颈部,之后迅速扩展至躯干、四肢,1天内可布满全身,但手掌、足底大多无皮疹。皮疹一般持续3天左右消退,消退后不留色素沉着,也不脱屑。
三、特殊淋巴结肿大表现
风疹患者常伴有耳后、枕部及颈后淋巴结肿大,且有压痛感,通常于皮疹出现前1~2天开始肿大,消退较慢,可能持续数周。
四、特殊人群相关表现
孕妇:孕妇感染风疹后,病毒可通过胎盘感染胎儿,可能导致胎儿出现先天性风疹综合征,引起胎儿畸形、流产、死胎等严重后果,因此孕妇需格外注意避免接触风疹患者。
儿童:儿童感染风疹一般症状相对较轻,但仍需注意休息、保证充足水分摄入,密切观察病情变化,若出现高热等异常情况需及时就医。
成人:成人感染风疹时,症状可能相对成人其他常见疾病更具风疹特异性,需注意与其他类似出疹性疾病鉴别,及时识别风疹表现以采取相应措施。