小儿急疹是婴幼儿常见急性发热发疹病由人类疱疹病毒6、7型感染经唾液飞沫传播多见于6至18个月婴儿冬春季高发表现为突发高热持续数天热退疹出皮疹散在玫瑰色斑丘疹1至2天消退诊断依典型表现及热退疹出治疗需对症支持与日常护理特殊人群要防高热惊厥及皮肤感染。
一、定义与病因
小儿急疹是婴幼儿时期常见的急性发热发疹性疾病,主要由人类疱疹病毒6型(HHV-6)感染引起,少数由人类疱疹病毒7型(HHV-7)导致。该病毒主要通过唾液飞沫传播,多见于6-18个月的婴儿,冬春季为高发季节。
二、临床表现
1.发热:突发高热,体温可达39~40℃,持续3~5天,发热期间患儿可能有轻微烦躁等不适,但一般精神状态相对尚可。
2.皮疹:热退时或热退后出现皮疹,皮疹为散在的玫瑰色斑丘疹,直径2~5mm,压之褪色,很少融合,先发生于颈部和躯干,随后蔓延至面部和四肢,通常1~2天内消退,且无色素沉着及脱屑。
三、诊断依据
主要依据典型临床表现,发热时外周血白细胞计数降低,淋巴细胞比例增高,热退疹出后可明确诊断。
四、治疗与护理
1.对症支持治疗:高热时可采用物理降温(如温水擦浴),必要时可适当使用对乙酰氨基酚退热,但需遵循儿科安全原则,优先非药物干预且避免低龄儿童不当用药;皮疹一般无需特殊处理,保持皮肤清洁即可。
2.日常护理:让患儿多休息,保证充足睡眠;给予清淡易消化饮食,保证水分摄入;注意隔离,避免交叉感染,因该病具有传染性。
五、特殊人群注意事项
婴儿神经系统发育不完善,高热时易引发惊厥,因此发热期间需密切监测体温变化,积极观察患儿状态,若出现惊厥迹象需及时就医。同时,婴儿皮肤娇嫩,皮疹出现后要避免搔抓,防止皮肤破损继发感染。



