脑瘫表现包括运动发育明显滞后于同龄儿,肌张力有增高时肌肉硬被动运动阻力大、减低时肢体松软无力度,有头后仰等异常姿势,原始反射延迟消失且保护性反射减弱或无,存在吸吮无力等喂养困难情况以及不明原因的持续异常哭闹且睡眠不稳定。
一、运动发育落后
正常婴儿在相应月龄有典型运动发育里程碑,如3个月左右能抬头、4-5个月可主动伸手抓物、6个月能独坐、7-8个月会爬、1岁左右能行走等。而脑瘫小孩在对应月龄常达不到这些指标,例如3个月仍不能抬头、4-5个月无法主动伸手抓握物体等,表现为运动发育明显滞后于同龄儿。
二、肌张力异常
(一)肌张力增高
肌肉呈现较硬状态,被动运动肢体时阻力增大,像更换尿布时可发现小孩双腿不易分开,且肢体活动时感觉僵硬。
(二)肌张力减低
肌肉松软,肢体活动缺乏力度,姿势显得浮软,例如抱起小孩时感觉肢体无力,缺乏正常婴儿应有的肌张力支撑感。
三、姿势异常
常出现异常的身体姿势,如头后仰、四肢僵硬伸直呈现角弓反张姿势,或者头偏向一侧、双手紧握呈握拳状态且难以张开等,这些异常姿势区别于正常婴儿的自然姿势。
四、反射异常
原始反射会延迟消失,正常婴儿的握持反射通常在3-4个月消失,而脑瘫小孩可能延迟消失;同时保护性反射减弱或不出现,比如正常婴儿会有相应的自我保护肢体动作反射,脑瘫小孩则缺乏此类正常反射表现。
五、喂养困难
脑瘫小孩可能存在吸吮无力、吞咽功能不协调的情况,吃奶过程中容易出现呛咳现象,导致喂养难以顺利进行,进而影响营养的正常摄入,不利于小孩的生长发育。
六、异常哭闹
部分脑瘫小孩会出现不明原因的持续哭闹,且睡眠状态不稳定,与正常婴儿的规律哭闹表现不同,这种异常哭闹可能是身体不适的一种信号体现。