脐疝治疗分非手术和手术。6个月以下婴儿脐疝多数可随发育自愈,可使用疝带压迫,要注意松紧及观察皮肤;脐疝嵌顿、2岁未自愈、脐环直径>2厘米、年龄较大儿童或成人脐疝需手术,常用脐疝修补术;婴儿要密切关注异常情况,正确用疝带并保持脐部清洁;儿童术后避免增加腹压行为,成人要保持健康生活方式,术后定期复诊。
一、非手术治疗
1.适用情况:对于6个月以下的婴儿脐疝,多数可随着发育自愈。因为婴儿腹肌可随生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能。
2.具体方法:可使用疝带压迫,用特制的疝带压迫脐环部位,阻止疝内容物突出。但使用时要注意松紧适度,避免影响婴儿腹部血液循环,且需密切观察局部皮肤情况,防止发生压疮等问题。
二、手术治疗
1.适用情况:当脐疝发生嵌顿(疝内容物不能回纳)、2岁以上仍未自愈或脐环直径大于2厘米时,通常需要手术治疗。对于年龄较大儿童或成人的脐疝,一般也建议手术修复。
2.手术方式:常用的手术方法是脐疝修补术,通过缝合脐环周围的组织来加强腹壁的强度,修复疝缺损。手术是在无菌条件下进行,会尽量减少对患者身体的创伤,术后需要注意切口的护理,防止感染等并发症。
特殊人群注意事项
1.婴儿:6个月以下婴儿以观察和疝带压迫为主,家长要密切关注脐疝情况,若出现疝内容物突出不能回纳、局部红肿等异常情况,应及时就医。在使用疝带时,要按照正确方法佩戴,定期检查婴儿脐部皮肤状态,保持局部清洁干燥。
2.儿童及成人:手术治疗后,儿童要避免剧烈哭闹、奔跑等增加腹压的行为,以利于切口愈合和防止疝复发;成人则要注意保持健康的生活方式,如避免长期便秘、避免过度肥胖等,因为这些因素可能会增加腹压,导致疝复发。同时,术后要按照医生要求定期复诊,观察恢复情况。