风湿热是与A组乙型溶血性链球菌感染相关的自身免疫性疾病，其最严重表现为风湿性心脏病，病理机制是风湿热反复发作累及心脏致心脏瓣膜等受损，具体有瓣膜病变，常累及二尖瓣等，会影响心脏结构功能，儿童患者未及时控病影响生长发育，女性妊娠可加重心脏负担，有风湿热病史者需避免劳累等并定期检查。
风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关的自身免疫性疾病，其最严重的表现是风湿性心脏病。
病理机制
风湿性心脏病主要是由于风湿热反复发作累及心脏，导致心脏瓣膜受损等病变。在风湿热的炎症过程中，心脏的心肌、心内膜（尤其是心瓣膜）会受到炎症侵袭。例如，炎症可导致心瓣膜的纤维组织增生、粘连等，进而影响心脏的正常结构和功能。
具体表现及影响
瓣膜病变：最常累及二尖瓣，其次为主动脉瓣。二尖瓣病变可导致二尖瓣狭窄或关闭不全，主动脉瓣病变可引起主动脉瓣狭窄或关闭不全。以二尖瓣狭窄为例，会使左心房血液流入左心室受阻，随着病情进展，左心房压力升高，进而导致肺淤血等一系列表现，患者可能出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，严重影响心脏的泵血功能，进而影响全身的血液循环，对患者的生活质量和生存预后产生严重威胁。从病理生理角度看，长期的瓣膜病变会使心脏负荷加重，心脏逐渐扩大、心肌肥厚，最终可发展为心力衰竭，而心力衰竭是风湿性心脏病患者的主要死亡原因之一。
对于儿童患者，风湿热导致的风湿性心脏病若未能及时有效控制，会严重影响其生长发育，因为心脏功能受损会影响全身的营养供应和代谢等。在女性患者中，妊娠等生理状态可能会加重心脏负担，需要特别关注心脏功能情况。有风湿热病史的患者，在日常生活中需要避免过度劳累等增加心脏负荷的因素，定期进行心脏相关检查，如超声心动图等，以便早期发现心脏病变的进展并及时干预。
