HIV感染分为急性期部分女性可现发热咽痛等非特异性表现持续1至3周可缓解无症状期可持续数年CD4+T淋巴细胞计数缓慢下降无明显特异性表现艾滋病期有严重全身症状、各种机会性感染、肿瘤、神经系统症状及贫血血小板减少等血液系统表现。
一、急性期(感染HIV后2~4周左右)
此阶段部分女性患者可出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等非特异性表现,这是由于机体对HIV感染的免疫反应所致,一般持续1~3周后可自行缓解。
二、无症状期
该阶段可持续数年,平均8~9年,此期患者无明显特异性表现,部分可能仅表现为淋巴结肿大,此阶段CD4+T淋巴细胞计数逐渐缓慢下降,但机体免疫系统仍能部分维持正常功能,患者可无明显临床症状。
三、艾滋病期(CD4+T淋巴细胞计数明显下降,<200/μL)
1.严重的全身症状:持续发热(体温可>38℃)、盗汗、腹泻、体重在6个月内下降10%以上等,这些表现是由于免疫系统严重受损,机体抵抗力极度低下导致全身代谢紊乱及消耗增加所致。
2.各种机会性感染:如肺孢子菌引起的肺孢子菌肺炎(表现为咳嗽、呼吸困难等)、白色念珠菌引起的口腔念珠菌感染(口腔黏膜出现白色膜状物)等,是因为免疫系统无法抵御病原微生物侵袭,不同病原微生物感染会出现相应的感染相关症状。
3.肿瘤:常见卡波西肉瘤,可表现为皮肤出现紫红色或深蓝色浸润性斑片、丘疹或结节等,这是由于免疫系统失能,无法有效监控肿瘤细胞生长所致。
4.神经系统症状:可出现头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪等,与HIV侵犯神经系统有关,病毒直接或间接损伤神经组织,影响神经系统功能。
5.其他表现:还可能有贫血、血小板减少等血液系统表现,是由于HIV感染影响骨髓造血功能等多种因素导致。