得了血行播散型肺结核会传染吗

血行播散型肺结核会传染，其传染性与排菌情况和病情严重程度相关，排菌及病情重时传染性强，不同人群易感性有别，预防需患者隔离且密切接触者戴口罩、保持室内通风。

传染性的相关因素

排菌情况：如果血行播散型肺结核患者痰液中带有结核分枝杆菌，即处于排菌状态时，其传染性较强。这是因为结核分枝杆菌会随着患者的痰液排出体外，从而增加了传播给他人的风险。对于不同年龄的人群，儿童由于免疫系统相对不完善，更容易受到结核分枝杆菌的感染，所以如果家中有血行播散型肺结核患者，儿童被感染的风险相对更高；而成年人如果自身免疫力较强，可能感染后不一定立即发病，但如果患者处于排菌状态，成年人也存在被感染的可能性。

病情严重程度：一般来说，病情越严重的患者，体内的结核分枝杆菌数量可能越多，排菌的可能性相对更大，传染性也就相对更强。比如重症的血行播散型肺结核患者，其肺部病变广泛，机体处于更明显的结核分枝杆菌活跃复制状态，更容易向外界排出结核分枝杆菌。对于有基础病史的人群，如本身患有糖尿病等基础疾病的血行播散型肺结核患者，由于基础疾病影响机体免疫力，可能会加重结核分枝杆菌的播散，进而可能使传染性增加。

预防传染的措施

隔离措施：血行播散型肺结核患者应尽量隔离治疗，最好居住在通风良好的单人房间，这样可以减少结核分枝杆菌在空气中的传播范围。对于儿童患者，更需要严格的隔离环境，因为儿童抵抗力弱，避免与过多人员接触能有效降低传染风险。

个人防护：与患者密切接触的人应佩戴口罩，口罩可以有效阻挡含有结核分枝杆菌的飞沫。对于特殊人群如老年人、儿童等，更要做好防护，老年人本身免疫力有所下降，儿童免疫力不完善，佩戴口罩能在一定程度上防止吸入结核分枝杆菌。同时，要保持室内通风良好，经常开窗换气，降低室内空气中结核分枝杆菌的浓度。