风湿性多肌痛有全身症状，50岁以上人群全身乏力更明显，生活方式不规律会加重；肌肉疼痛累及颈部、肩胛带、骨盆带等，女性肩胛带肌肉疼痛易察觉，病史长可扩散，晨起僵硬显著，活动后缓解，年龄大恢复长，缺乏运动加重；有低热，儿童需与感染性疾病发热鉴别，实验室检查血沉明显增快，可辅助诊断及作为疾病活动参考。
一、全身症状
风湿性多肌痛患者常出现全身不适、乏力等症状，这种全身症状在年龄较大人群中可能更为明显，例如50岁以上人群发病时全身乏力感可能较为突出，而生活方式不规律可能会加重这种全身不适的感受，影响患者的整体健康状态。
二、肌肉疼痛与僵硬
1.疼痛部位
主要累及颈部、肩胛带、骨盆带等部位的肌肉。在女性患者中，可能因生理结构等因素，肩胛带肌肉疼痛相对更易被察觉，而病史较长的患者，肌肉疼痛可能会从局部逐渐扩散，影响多个肌群。例如颈部肌肉疼痛会导致患者转头、低头等活动受限，肩胛带肌肉疼痛会影响患者穿衣、梳头等动作。
2.僵硬表现
晨起时肌肉僵硬感最为显著，持续时间一般可达1小时以上。这种僵硬在活动后会有所缓解，但随着病情进展，即使活动后也可能仍有一定程度的肌肉不适。年龄较大的患者可能晨起僵硬恢复时间更长，生活方式中缺乏适当运动可能会使肌肉僵硬情况加重。
三、其他伴随症状
1.低热
部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，这种低热情况在不同年龄人群中都可能出现，但对于儿童患者需特别注意与其他感染性疾病导致的发热相鉴别，因为儿童患风湿性多肌痛相对较少见，若出现低热同时伴有肌肉症状，要排查其他病因。
2.血沉增快
实验室检查中可见红细胞沉降率明显增快，这是风湿性多肌痛的一个重要实验室指标变化，通过检测血沉可以辅助医生诊断该病，不同年龄患者血沉增快的程度可能有所差异，但都能作为疾病活动的一个参考指标。
