狂犬病人前驱期有类似感冒及伤口附近麻痒痛等异常感觉易被忽视，急性期有高度兴奋的恐水怕风咽肌痉挛等及自主神经功能亢进、精神失常幻听幻视等表现，麻痹期痉挛停止出现弛缓性瘫痪致呼吸循环衰竭，儿童症状不典型易情绪异常，成人需结合咬伤史出现相关症状时高度警惕及时就医。
一、前驱期症状
狂犬病人前驱期通常持续1~4天，此阶段患者多有低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适等类似感冒的症状，部分患者伤口附近可出现麻、痒、痛等异常感觉，这是由于狂犬病病毒在局部周围神经处繁殖，刺激神经所引起，此阶段症状易被忽视。
二、急性期症状
1.高度兴奋表现
进入急性期后，患者会出现高度兴奋，其中恐水是狂犬病的典型症状，患者虽口渴但不敢饮水，见水、闻水声或谈及饮水时均可引起咽肌痉挛发作；怕风也是常见表现，风吹、drafts等刺激可诱发咽肌痉挛；同时还会出现咽肌痉挛、呼吸排尿困难等情况，患者因咽喉痉挛而出现吞咽困难，呼吸时可伴有喘鸣音。
2.自主神经功能紊乱表现
此期患者还可出现交感神经功能亢进，表现为大汗、流涎、心率加快、血压升高等，部分患者可出现精神失常、幻听幻视等情况。
三、麻痹期症状
麻痹期时，痉挛逐渐停止，患者渐趋安静，但会出现弛缓性瘫痪，尤以肢体软瘫多见，随后可因呼吸肌麻痹及延髓性麻痹而导致呼吸、循环衰竭，最终死亡。
四、特殊人群症状特点
1.儿童
儿童患狂犬病时症状可能不典型，除常见的发热、精神萎靡等表现外，可能更易出现烦躁、哭闹等情绪异常，且恐水等典型症状表现可能不突出，需医护人员及家长密切观察其被动物咬伤史及身体异常变化，一旦怀疑需尽早采取防范及诊断措施。
2.成人
成人患狂犬病时需注意结合其生活方式及病史，若有明确的被可疑狂犬病动物咬伤、抓伤史，出现上述前驱期或急性期相关症状时应高度警惕，及时就医进行相关检查以明确诊断，避免延误病情。
