脸上长痘多年可能与痤疮丙酸杆菌感染等因素有关，可采取一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法，治疗方法应根据痤疮分级确定，同时患者需保持良好生活习惯，未成年人治疗需谨慎。
1.一般治疗：
注意皮肤清洁，常用温水洗脸，避免用碱性大的肥皂，不用多油脂和刺激性强的化妆品，以免进一步堵塞毛囊，使痘痘加重。
避免用手经常触摸已长出的粉刺或用头发及粉底霜极力掩盖皮疹，尤其要克服用手乱挤乱压粉刺的不良习惯，因为手上的细菌和头发上的赃物极易感染皮肤，加重粉刺，而乱挤乱压可致永久的凹陷性疤痕，留下终身遗憾。
饮食上少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料，多吃蔬菜、水果、多饮开水。
2.药物治疗：
外用药物：包括维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素类等。
系统药物：主要用于中重度痤疮，口服抗生素首选四环素类如多西环素、米诺环素等，其次为大环内酯类如红霉素，也可选择抗雄激素药物如螺内酯。
3.物理治疗：
光动力疗法（PDT）：对轻、中度痤疮的有效率较高。
激光疗法：可减少皮脂分泌，同时具有杀灭痤疮丙酸杆菌的作用。
4.痤疮的分级治疗：
轻度（I级）：以外用药物治疗为主，首选外用维A酸类制剂。
中度（II级）：外用药物联合口服抗生素。
重度（III级）：口服异维A酸是最有效的治疗方法，可作为一线治疗。对于炎性丘疹和脓疱较多者，也可先系统应用抗生素2～4周后再开始口服异维A酸。
痤疮后遗症：对于痤疮后留下的凹陷性或增生性瘢痕，可行皮肤磨削术或激光治疗。
需要注意的是，痤疮的治疗需要个体化，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时，患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、压力过大等。如果痤疮症状严重或持续不愈，建议及时就医，接受专业的治疗。此外，对于未成年人，由于其皮肤较为敏感，治疗时应更加谨慎，最好在医生的指导下进行。
