一岁五个月宝宝还不会说话可能正常或异常，正常可能因个体差异或环境互动少，异常可能与听力、神经发育或自闭症等有关，发现应带宝宝就医全面评估，正常则增语言互动，异常则针对性干预。
正常情况的可能原因
个体差异：宝宝的语言发育受遗传等因素影响，有些宝宝语言中枢发育相对较晚，但其他大运动、精细运动等发育正常，听力也无异常，这种情况下可能属于正常的个体差异导致暂时不会说话。例如，家族中可能有语言发育相对较晚的亲属，宝宝受遗传影响，语言发育稍滞后，但后续会逐渐赶上。
环境因素：如果宝宝生活环境中，家长与宝宝交流互动相对较少，宝宝接触语言刺激的机会不多，也可能导致语言发育稍慢。比如，家长平时忙于其他事情，很少跟宝宝进行丰富的语言交流，宝宝获取的语言输入不足，从而说话较晚。
异常情况的可能提示
听力问题：如果宝宝存在听力障碍，会影响语言的接收和学习，导致不会说话。可以通过听力测试来判断，如耳声发射、听觉脑干诱发电位等检查。
神经系统发育异常：某些神经系统疾病可能影响语言中枢的发育或功能，导致语言发育迟缓。例如，脑发育不良等情况，除了语言问题，还可能伴有运动发育落后、智力低下等其他表现，需要通过神经系统检查、头颅影像学检查等进一步评估。
自闭症等精神心理因素：自闭症患儿常伴有语言发育落后的情况，还可能出现社交障碍，如对他人呼唤无反应、缺乏目光对视等表现。需要通过专业的儿童心理评估来判断。
当发现一岁五个月宝宝还不会说话时，家长应及时带宝宝到儿童保健科或儿科就诊，进行全面的评估，包括听力检查、神经系统检查、发育评估等，以明确原因，并根据具体情况采取相应的措施。如果是正常个体差异或环境因素导致，家长可以增加与宝宝的语言互动，多跟宝宝说话、讲故事、唱儿歌等，为宝宝创造丰富的语言环境；如果是异常情况，则需要在医生的指导下进行针对性的干预治疗。
