铅中毒可致神经系统表现，儿童有注意力不集中等且因神经系统未成熟更敏感、生长发育缓慢，成人有头痛等；血液系统可抑制血红素合成酶致贫血等；消化系统儿童有食欲不振等、成人有腹部隐痛等；泌尿系统早期尿微量蛋白增加，病情进展有蛋白尿等；孕妇铅中毒可影响胎儿发育；职业暴露人群易现周围神经病变需加强防护。
一、神经系统表现
儿童铅中毒时，神经系统受累较为常见，可出现注意力不集中、多动、学习能力下降等，这与铅干扰神经细胞内信号传导及神经递质代谢有关。成人铅中毒时可能表现为头痛、失眠、记忆力减退等，严重者可出现外周神经病变，如手、脚麻木等感觉异常。
二、血液系统表现
铅可抑制血红素合成酶，影响血红蛋白合成，导致贫血，患儿及成人均可出现面色苍白、乏力等症状。外周血常规检查可见点彩红细胞、网织红细胞增高等异常改变，这是由于铅干扰了红细胞生成过程中的关键酶活性。
三、消化系统表现
儿童铅中毒时，常出现食欲不振、腹痛、恶心、呕吐等症状，多因铅对胃肠道黏膜的刺激作用。成人铅中毒可能表现为腹部隐痛、便秘等，与铅影响胃肠道蠕动及消化功能相关。
四、泌尿系统表现
早期铅中毒可出现尿中微量蛋白增加，提示肾小管功能受损。病情进展时，可导致肾小管损伤，出现蛋白尿、管型尿等，这是因为铅经肾脏排泄过程中对肾小管上皮细胞产生毒性作用。
五、特殊人群表现
儿童：由于神经系统发育尚未成熟，对铅毒性更敏感，除上述常见表现外，还可能出现生长发育缓慢，身高、体重增长低于同龄儿童，且其行为改变（如注意力不集中、多动等）常易被忽视，需密切关注。
孕妇：铅中毒可通过胎盘影响胎儿发育，导致胎儿生长受限、智力发育障碍等，因此孕妇需特别注意避免铅暴露，以防对胎儿造成不良影响。
职业暴露人群：长期接触铅的工人，除上述系统表现外，更易出现周围神经病变，如手、脚麻木等，需加强职业防护以减少铅接触风险。
