女性尿道肉阜是位于尿道外口的良性息肉样病变也称尿道肉芽肿或血管性息肉,病因包括长期泌尿系统慢性炎症刺激及绝经后雌激素水平降低,临床表现有尿道外口肿物、排尿不适、出血,通过妇科检查初步诊断,无症状小的可观察,有症状可手术,绝经后女性需保持外阴清洁定期检查,孕期女性需谨慎处理并评估对妊娠影响。
一、定义
女性尿道肉阜是位于女性尿道外口的良性息肉样组织,属于尿道的一种良性病变,也被称作尿道肉芽肿或血管性息肉。
二、病因
1.慢性炎症刺激:长期存在尿道炎、膀胱炎等泌尿系统慢性炎症,炎症反复刺激尿道外口黏膜,可促使局部黏膜增生,进而引发尿道肉阜。例如,患有慢性膀胱炎的女性,炎症长期刺激尿道外口,增加了尿道肉阜的发生风险。
2.雌激素水平降低:绝经后女性体内雌激素水平明显下降,尿道黏膜会变薄,局部抵抗力降低,容易受到各种因素影响而发生肉阜。这是绝经后女性尿道肉阜高发的重要原因之一。
三、临床表现
1.尿道外口肿物:患者可在尿道外口发现突出的肿物,肿物大小不一,形态多呈息肉样。
2.排尿不适:排尿时肿物受到尿液摩擦,会出现不适感觉,如疼痛等。
3.出血表现:部分患者会有少量出血症状,尤其在排尿后或性生活后较为明显。
四、诊断
主要通过妇科检查来诊断,医生直观观察尿道外口肿物的形态、位置等情况,基本可初步诊断为尿道肉阜。
五、治疗
对于无症状的较小尿道肉阜可进行观察;若有症状,可考虑手术切除等治疗方式。
六、特殊人群注意事项
1.绝经后女性:由于雌激素水平低是尿道肉阜的高危因素,这类女性应注意保持外阴清洁,减少泌尿系统慢性炎症的发生风险,定期进行妇科检查,以便早期发现尿道肉阜并处理。
2.孕期女性:孕期出现尿道肉阜时,需谨慎处理,优先考虑对胎儿影响小的方式,在治疗前需充分评估病情及对妊娠的影响,遵循以保障孕妇健康且尽量减少对胎儿不良影响的原则进行相应处理。