非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成发挥抗炎止痛作用可缓解风湿病症状，有胃肠道疾病病史患者使用需谨慎必要时联合胃黏膜保护剂，改善病情抗风湿药中甲氨蝶呤抑制二氢叶酸还原酶延缓病情进展长期使用有肝毒性儿童需严格遵循儿科原则监测肝功，糖皮质激素中泼尼松有强大抗炎作用能快速缓解急性期症状但长期使用有副作用需关注骨健康监测，生物制剂中肿瘤坏死因子拮抗剂起效快使用前需筛查结核等感染性疾病不同年龄患者需考虑相应免疫等情况。
一、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶（COX）活性，减少前列腺素合成以发挥抗炎、止痛作用，可缓解风湿病引起的关节疼痛、肿胀等症状，常见药物如布洛芬等。需注意，有胃肠道疾病病史（如胃溃疡、胃炎）的患者使用时，非甾体抗炎药可能增加胃肠道出血风险，需谨慎评估，必要时联合胃黏膜保护剂。
二、改善病情抗风湿药
（一）甲氨蝶呤
甲氨蝶呤是常用的改善病情抗风湿药，通过抑制二氢叶酸还原酶，干扰嘌呤和嘧啶合成，延缓病情进展。但长期使用可能出现肝毒性等不良反应，儿童患者使用时需严格遵循儿科安全护理原则，因低龄儿童代谢及器官功能尚未发育完善，需谨慎评估风险收益比，用药过程中密切监测肝功能等指标。
三、糖皮质激素
（一）泼尼松
糖皮质激素具有强大抗炎作用，能快速缓解风湿病急性期症状，但长期使用会带来较多副作用，如骨质疏松、感染风险增加等。女性患者长期使用可能影响骨密度，增加骨质疏松性骨折风险，需关注骨健康监测，定期评估骨密度并采取相应预防措施。
四、生物制剂
（一）肿瘤坏死因子拮抗剂
例如某些肿瘤坏死因子拮抗剂，通过特异性结合肿瘤坏死因子发挥作用，起效快。但使用前需筛查结核等感染性疾病，因可能增加感染风险。不同年龄患者使用时需考虑其免疫功能状态，儿童患者使用时要严格评估感染风险与治疗获益，老年患者则需关注基础感染性疾病控制情况及药物相互作用。
