肺结核有呼吸系统症状如多数患者有咳嗽咳痰（持续两周以上需警惕）、部分患者出现咯血、病变累及胸膜时引发胸痛；全身症状表现为午后低热、夜间盗汗、乏力、食欲减退；儿童肺结核症状常不典型仅表现为低热咳嗽或生长发育迟缓，老年人肺结核症状易被基础疾病掩盖，免疫力低下人群病情进展快症状相对更严重需尽早就诊。
一、呼吸系统症状
1.咳嗽、咳痰：多数患者有咳嗽、咳痰表现，咳嗽程度轻重不一，可为轻微干咳或伴有少量黏液痰，若合并细菌感染，痰液可呈脓性且量增多。一般咳嗽、咳痰持续2周以上需警惕肺结核可能。
2.咯血：部分患者会出现咯血症状，咯血量可多可少，少量咯血表现为痰中带血，少数严重者可出现大量咯血。
3.胸痛：当病变累及胸膜时，可引发胸膜性胸痛，疼痛程度随呼吸运动及咳嗽而加重。
二、全身症状
1.发热：多为午后低热，体温一般在37.3~38℃之间，发热可持续数周，热型多不规则，部分患者还可伴有畏寒、寒战等表现。
2.盗汗：夜间睡眠时或睡醒时出汗较多，表现为衣物被汗液浸湿。
3.乏力：患者常感疲倦，体力明显下降，影响日常活动。
4.食欲减退：进食量减少，长期可导致体重逐渐减轻。
三、特殊人群表现差异
1.儿童肺结核：儿童肺结核症状常不典型，可能仅表现为低热、咳嗽，部分儿童还可出现生长发育迟缓情况，需家长密切观察儿童的日常状态，若有异常及时就医排查。
2.老年人肺结核：老年人机体免疫力相对较低，且常合并其他基础疾病，肺结核症状易被基础疾病掩盖，可能仅表现为轻微咳嗽、低热或无明显特异性症状，需提高对老年人不明原因咳嗽、消瘦等情况的警惕性。
3.免疫力低下人群（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者）：由于免疫力低下，肺结核病情进展可能更快，症状相对更严重，除常见呼吸系统及全身症状外，可能较早出现病情恶化表现，这类人群应格外关注自身健康状况，一旦出现疑似肺结核相关症状需尽早就诊。
