膀胱结石是膀胱内尿液矿物质结晶聚集形成的下尿路结石，儿童多因营养不良致结石，成人常因膀胱出口梗阻或异物引发，症状有排尿困难、终末血尿、膀胱刺激征，检查可通过超声、X线平片、膀胱镜，治疗分保守与手术，儿童需合理饮食，老年男性要治前列腺疾病，有异物者需取异物。
一、定义
膀胱结石是指在膀胱内形成的固体块状物，由尿液中的矿物质结晶聚集而成，属于下尿路结石的一种。
二、成因
（一）原发因素
1.儿童群体：多与营养不良相关，长期缺乏蛋白质等营养物质，可致尿液中某些成分异常，易引发结石形成。
2.成人群体：常因膀胱出口梗阻，如前列腺增生、尿道狭窄等，使尿液潴留，促进矿物质结晶析出形成结石；此外，膀胱异物（如留置的尿管等）可作为核心，促使结石围绕其生长。
三、症状表现
1.排尿困难：典型表现为排尿过程中尿流突然中断，改变体位后可继续排尿。
2.血尿：多为终末血尿，即排尿终末时出现血尿现象。
3.膀胱刺激症状：可伴有尿频、尿急、尿痛等，小儿患者常表现为哭闹、用手牵拉阴茎等异常行为。
四、检查方法
1.超声检查：为常用方法，可发现膀胱内强回声团伴声影，能初步判断结石情况。
2.X线平片：能显示大部分膀胱结石，可明确结石的位置、大小等。
3.膀胱镜检查：可直接观察到膀胱内结石的具体情况，还能同时评估膀胱内其他病变。
五、治疗方式
1.保守治疗：对于较小的结石，可通过大量饮水、适当运动等方式，促进结石随尿液排出。
2.手术治疗：较大的结石需采用手术干预，如经尿道膀胱镜碎石取石术等，通过手术将结石取出。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：多与营养不良相关，需保证儿童合理均衡饮食，提供充足蛋白质等营养，以降低结石发生风险。
2.老年男性：若存在前列腺增生等导致膀胱出口梗阻的情况，应积极评估并治疗前列腺疾病，预防膀胱结石形成。
3.有膀胱异物者：需及时取出异物，减少结石形成的诱因。
