疥螨属微小寄生虫偏好寄生人体皮肤薄嫩部位靠摄取皮肤细胞及组织液生存,传播途径包括直接密切接触和间接传播,临床表现为皮肤剧烈瘙痒夜间加重伴丘疹水疱隧道等损害,诊断依据典型临床表现及透明胶带法镜检,常用硫磺软膏治疗需全身涂抹连续使用并处理污染物品,儿童需用适宜浓度制剂且观察反应,孕妇及哺乳期女性用药需医生评估指导,老年人使用药物要观察皮肤反应。
一、疥螨的基本特征
疥螨属微小寄生虫,雌螨体长约0.3-0.5mm,雄螨略小。其偏好寄生在人体皮肤薄嫩部位,如手指缝、手腕屈侧、腋窝、腹股沟等处,以皮肤表层为栖息和活动区域,依靠摄取皮肤细胞及组织液生存。
二、传播途径
1.直接密切接触:与疥疮患者握手、拥抱、同床睡觉等近距离接触可导致疥螨传播。2.间接传播:共用患者的衣物、被褥、毛巾等物品,也可能因接触沾染的疥螨而被感染。
三、临床表现
患者主要症状为皮肤剧烈瘙痒,夜间瘙痒感通常加重。皮肤上可见丘疹、水疱、隧道等损害,其中隧道表现为灰白色或浅黑色细线状,长度约0.5cm,是疥螨挖掘的通道。
四、诊断方法
主要依据典型临床表现,同时通过透明胶带法粘贴皮损处后镜检,若发现疥螨或虫卵可确诊。
五、治疗药物及原则
常用硫磺软膏等药物治疗,治疗时需全身涂抹药物,从颈部以下涂遍全身,连续使用3-4天,期间不洗澡、不换衣,第4天洗澡更衣,且污染的衣物被褥等需煮沸消毒或暴晒。
六、特殊人群注意事项
儿童:儿童皮肤娇嫩,使用药物时需选用适宜浓度的制剂,避免药物过量刺激皮肤,用药过程中需密切观察皮肤反应,若出现红肿、瘙痒加剧等情况应及时就医。
孕妇及哺乳期女性:此类人群使用治疗药物需谨慎,应在医生专业评估与指导下进行,确保用药安全,避免对胎儿或婴儿产生不良影响。
老年人:老年人皮肤屏障功能减退且较为敏感,使用治疗药物时要密切观察皮肤反应,如出现过敏、刺激等不适症状,需及时停止用药并就医。