肺部真菌感染可因宿主方面免疫功能低下人群（艾滋病患者、长期用糖皮质激素免疫抑制剂者、糖尿病及慢阻肺患者）、患有基础疾病者（恶性肿瘤化疗后、器官移植术后需长期用免疫抑制剂者），医源性方面长期用广谱抗菌药致菌群失调、医疗操作（气管插管、介入诊疗消毒不严），环境方面长期处潮湿阴暗环境易接触真菌孢子而引发。
一、宿主因素
1.免疫功能低下人群：艾滋病患者因免疫系统中CD4T淋巴细胞显著减少，对真菌的清除能力大幅下降，易患肺部真菌感染；长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的人群，其免疫系统被抑制，抵御真菌侵袭的能力减弱，增加了肺部真菌感染风险；患有糖尿病的人群，高血糖环境利于真菌生长繁殖，且血糖控制不佳时机体免疫力会受影响，从而易发生肺部真菌感染；慢性阻塞性肺疾病患者肺功能受损，呼吸道局部防御功能降低，对真菌的抵御能力下降，较易出现肺部真菌感染。
2.患有基础疾病人群：一些基础疾病会影响机体对真菌的防御机制，如恶性肿瘤患者接受化疗后，化疗药物抑制骨髓造血功能，同时降低机体免疫力，易遭受真菌感染；器官移植患者术后需长期服用免疫抑制剂，免疫系统处于低反应状态，真菌易趁虚而入引发肺部真菌感染。
二、医源性因素
1.抗菌药物使用：长期应用广谱抗生素会破坏体内正常菌群平衡，使真菌过度生长，例如长期使用阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素可能导致菌群失调，进而引发肺部真菌感染。
2.医疗操作影响：接受气管插管、机械通气的患者，其呼吸道的屏障功能被破坏，增加了真菌侵入肺部的机会；接受介入性诊疗操作（如支气管镜检查等）时，若操作过程中消毒不严格，也可能将真菌带入肺部引发感染。
三、环境因素
真菌广泛存在于自然环境中，如土壤、空气等，长期处于潮湿、阴暗环境工作或生活的人群，接触真菌孢子的机会增多，比如矿井下潮湿环境、长期居住在潮湿房屋的人群，更容易吸入真菌孢子，从而增加肺部真菌感染的可能性。
