紫癜分为皮肤型紫癜和非皮肤型紫癜皮肤型紫癜表现为皮肤出现不高于皮肤表面的瘀点瘀斑分布下肢臀部等呈对称性分布压之不褪色非皮肤型紫癜包含关节型紫癜有关节肿胀疼痛活动受限等因血管炎累及关节周围血管儿童青少年易发生腹型紫癜有腹痛等胃肠道症状因胃肠道黏膜血管炎症成人儿童均可发生肾型紫癜有肾脏受累表现如蛋白尿血尿水肿等因肾小球血管炎症儿童成人需关注。
一、紫癜的分类及高于皮肤的表现类型
紫癜可分为皮肤型紫癜和非皮肤型紫癜，非皮肤型紫癜存在高于皮肤相关的表现。
（一）皮肤型紫癜
皮肤型紫癜主要表现为皮肤出现瘀点、瘀斑，一般不高于皮肤表面，多分布于下肢、臀部等部位，呈对称性分布，压之不褪色。其主要是由于皮肤血管发生炎症、通透性增加导致红细胞渗出至皮肤组织间隙引起。
（二）非皮肤型紫癜（高于皮肤相关的表现）
1.关节型紫癜：除皮肤紫癜外，可出现关节部位的症状，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等，这些症状是因为血管炎累及关节周围的血管，导致关节部位出现炎症反应，高于皮肤的表现体现为关节的肿胀等状态，常见于膝、踝、肘、腕等大关节，儿童及青少年相对更易发生此类关节型紫癜，在生长发育阶段，血管等组织相对更敏感，易受血管炎影响。
2.腹型紫癜：会出现腹痛症状，疼痛可位于脐周、下腹部等，程度不一，部分患者可伴有恶心、呕吐、腹泻、便血等，这是因为胃肠道黏膜血管发生炎症，导致胃肠道出现炎症反应及出血等情况，高于皮肤的表现体现在腹部的症状上，成人及儿童均可发生，饮食不规律、有感染等情况可能增加腹型紫癜的发生风险。
3.肾型紫癜：可出现肾脏受累的表现，如蛋白尿、血尿、水肿等，这是由于肾脏肾小球的血管发生炎症，影响肾脏的滤过等功能，高于皮肤的表现通过尿液检查等实验室检查体现，儿童患肾型紫癜时需密切关注肾脏功能变化，因为儿童处于生长发育阶段，肾脏受累可能对其远期肾功能产生影响，成人也需重视肾型紫癜对肾脏功能的长期影响。
