尿道真菌感染由真菌侵袭尿道黏膜引发与机体免疫力下降长期用广谱抗生素或留置导尿管等因素相关男性发病伴血尿及尿频尿急尿痛等尿路刺激症状部分有尿道瘙痒灼热尿液混浊严重有全身感染表现尿常规可见红细胞增多等显微镜下可发现真菌菌丝或孢子尿真菌培养可明确病原菌种类采用抗真菌药物治疗并据药敏选药同时积极处理基础疾病如糖尿病控血糖留置导尿管者尽早拔除特殊人群合并基础疾病者要控制基础疾病长期用免疫抑制剂者评估调整方案个人需保持会阴部清洁干燥勤换内裤避免不洁性行为多饮水不憋尿减少真菌定植机会。
一、定义与发病机制
尿道真菌感染是由真菌（如白色念珠菌等）侵袭尿道黏膜引发的感染性疾病，男性发病时，真菌可刺激尿道黏膜导致局部毛细血管破裂，从而出现血尿症状，多与机体免疫力下降、长期使用广谱抗生素或留置导尿管等因素相关。
二、临床表现
男性患者除血尿外，常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，部分患者可感尿道瘙痒、灼热，尿液外观可能呈混浊状，严重时可出现发热等全身感染表现。
三、诊断方法
1.尿常规检查：可见红细胞增多，显微镜下可能发现真菌菌丝或孢子。
2.尿真菌培养：通过采集尿液进行培养，可明确病原菌种类，为针对性治疗提供依据。
四、治疗原则
主要采用抗真菌药物治疗，需根据真菌培养及药敏结果选择敏感药物。同时，需积极处理基础疾病，如合并糖尿病者需控制血糖水平，避免留置导尿管者尽量尽早拔除导尿管以减少真菌定植风险。
五、特殊人群注意事项
1.合并基础疾病者：如糖尿病男性患者，需严格控制血糖，因高血糖环境利于真菌生长繁殖，良好的血糖控制可辅助尿道真菌感染的治疗；对于长期使用免疫抑制剂的男性，需评估免疫抑制状态对感染控制的影响，必要时调整免疫抑制剂使用方案。
2.个人卫生与生活方式：男性应保持会阴部清洁干燥，勤换内裤，避免不洁性行为，多饮水以增加尿液冲刷尿道，减少真菌定植机会，避免长时间憋尿，以防尿液反流加重感染。
