血小板减少性紫癜包括特发性血小板减少性紫癜（儿童急性型起病前常伴病毒感染史、急骤起病有皮肤瘀点瘀斑鼻出血等，成人慢性型起病隐匿、病程迁延、出血症状相对轻易复发）和继发性血小板减少性紫癜（由其他疾病引发，如血液系统疾病影响生成、自身免疫病致破坏增多、脾亢致分布异常且不同基础病有相应表现）；血管性紫癜包括过敏性紫癜（为血管变态反应性疾病，多见于儿童青少年、春秋季高发，皮肤对称紫癜多见于下肢臀部，可累及消化道、关节、肾脏）和遗传性出血性毛细血管扩张症（常染色体显性遗传病、血管壁结构异常致扩张、有家族史、皮肤有毛细血管扩张性丘疹、反复鼻出血及其他部位出血）。
一、血小板减少性紫癜
1.特发性血小板减少性紫癜：属自身免疫性疾病，机体免疫系统异常攻击血小板致其数量减少。儿童多为急性型，起病前常伴病毒感染史，起病急骤，可有皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血等表现；成人多为慢性型，起病隐匿，病程迁延，出血症状相对较轻但易反复发作。
2.继发性血小板减少性紫癜：由其他疾病引发，如再生障碍性贫血、白血病等血液系统疾病可影响血小板生成；系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可导致血小板破坏增多；脾功能亢进会使血小板分布异常。不同基础疾病有其相应临床表现及原发病特点，如再生障碍性贫血患者除血小板减少外，常伴贫血、白细胞减少等表现。
二、血管性紫癜
1.过敏性紫癜：为血管变态反应性疾病，机体对致敏物质产生变态反应，使毛细血管通透性及脆性增加致出血。多见于儿童及青少年，春秋季高发，皮肤表现为对称分布的紫癜，多见于下肢及臀部；可累及消化道，出现腹痛、便血等；累及关节时有关节肿痛；累及肾脏时出现蛋白尿、血尿等肾损害表现。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症：常染色体显性遗传病，因血管壁结构异常致毛细血管、小动脉及小静脉扩张，易发生出血。多有家族史，皮肤可见红色或紫红色毛细血管扩张性丘疹，可反复鼻出血，消化道等部位也可出血，出血程度因个体而异。
