痛风引起的脚疼与拇外翻引起的脚疼有何区别

来源:民福康

痛风引起的脚疼因嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高尿酸盐结晶沉积关节引发炎症好发第一跖趾关节常由高嘌呤饮食等诱发,发作急骤夜间突发疼痛剧烈关节红肿热痛显著血尿酸高关节液有尿酸盐结晶;拇外翻脚疼多因足部结构异常致第一跖骨内翻拇趾偏斜属慢性渐进性畸形相关疼痛,缓慢进展早期偶有隐痛渐活动时加剧有拇趾偏斜畸形等表现血尿酸通常正常足部X线可见结构异常,女性常穿窄小高跟鞋拇外翻发生率高需避免不合适鞋子绝经后痛风要关注嘌呤摄入,老年人两种情况可能存在需详细检查鉴别并综合评估干预方式。

一、病因差异

痛风引起的脚疼:由嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积于关节引发炎症,好发于第一跖趾关节,常因高嘌呤饮食、饮酒、劳累等诱发。拇外翻引起的脚疼:多因足部结构异常(如遗传、长期穿窄小高跟鞋等)致第一跖骨内翻,拇趾向外侧偏斜,属慢性渐进性足部畸形相关疼痛。

二、症状表现区别

1.发作特点:痛风性脚疼起病急骤,多在夜间突发,疼痛剧烈呈刀割样等,数小时内达高峰;拇外翻脚疼多缓慢进展,早期偶有行走后局部隐痛,随畸形加重疼痛渐明显且活动时加剧。

2.局部表现:痛风发作时受累关节红肿热痛显著,皮肤温度升高;拇外翻可见拇趾向外偏斜畸形,第一跖骨头内侧常形成骨赘,局部可有拇囊炎性肿胀、疼痛。

三、体征及检查差异

1.体征:痛风发作关节局部红肿明显,触痛剧烈;拇外翻有典型拇趾偏斜畸形,可伴第一跖趾关节活动受限。

2.实验室及影像学检查:痛风患者血尿酸水平升高,关节液检查可发现尿酸盐结晶;拇外翻患者血尿酸通常正常,足部X线等影像学检查可见第一跖骨内翻、拇趾外翻等结构异常。

四、特殊人群需注意事项

女性:因常穿窄小高跟鞋,拇外翻发生率相对高,需避免长期穿不合适鞋子;痛风在女性绝经后发病率上升,需关注嘌呤摄入等。

老年人:两种情况均可能存在,需通过详细病史询问、体格检查及实验室检查鉴别,老年人行动受限可能加重疼痛不适,需综合评估选择合适干预方式。

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痛风
痛风属于代谢性风湿疾病,由于血液中尿酸含量过高形成尿酸盐结晶,沉积在关节部位而引起的疾病。根据病因的不同可分为三类,病因尚未明确,但可能与药物、高嘌呤食物、其它疾病等原因有关。
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痛风缓解小妙招?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
想要缓解痛风,可以适当的将患肢抬高,能够促进局部的血液循环,对痛风引发的疼痛感有一定的缓解作用。也可以对患处进行按摩、热敷等方法,来缓解痛风。此外,可以转移自己的注意力,比如:看电视、听音乐等等,来遗忘疼痛。平时要积极进行正规的治疗,来治疗痛风。饮食上不可以吃高嘌呤食物,比如:排骨汤、动物的肝脏等等
尿酸多高算痛风
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风与尿酸浓度并不存在直接的关系,尿酸过高会引起高尿酸血症,该病与痛风密切相关,但是根据临床研究表明,只有5%-15%的高尿酸血症会发展为痛风。如果男性尿酸浓度超过420μmol/L,女性尿酸浓度超过357μmol/L,就可以判断为高尿酸血症,而痛风是指由于血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内引起
痛风尿酸高治疗方法有哪些?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风尿酸高治疗方法有以下几种:一、一般治疗。患者在病情发作期时应保持充分的休息,同时要进行饮食调理,忌吃高嘌呤食物,比如凤尾鱼、沙丁鱼、猪肝等。第二、药物治疗。在病情急性发作期时可以服用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗,能够缓解不适症状。在病情缓解期时可以应用别嘌呤、非布司他等药物进行治疗,能够抑
痛风的疼痛该如何缓解?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
对于痛风引起的疼痛,患者可以服用非甾体类抗炎药进行治疗,比如塞来昔布、双氯芬酸钠等;也可以应用低剂量秋水仙碱进行治疗,能够缓解疼痛症状。对于非甾体类抗炎药、秋水仙碱治疗效果不佳或者存在禁忌症的患者,可以应用糖皮质激素类药物进行治疗,比如泼尼松、地塞米松等。患者平时可以多喝温水,能够促进体内尿酸排泄;
痛风滑膜炎能自愈吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风性滑膜炎一般很难自愈。但是如果患者能够进行规范化的治疗,不仅能够延缓病情的发展、减轻症状,还能够保持良好的关节功能,维持良好的生活质量。但是如果治疗不及时,导致病情延误,会严重影响患者的关节功能,严重者甚至会丧失劳动能力。痛风性滑膜炎患者出现症状后,可以使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药治疗,可以减轻
痛风能吃驴肉吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
痛风患者不建议吃驴肉。因为驴肉属于高嘌呤类的食物,进食后容易导致体内的尿酸增高,诱发病情加重,引发痛风性关节炎,导致患者的关节红肿热痛,严重者甚至会影响关节的功能或者出现关节畸形等。痛风患者还应该尽量避免进食动物内脏、海鲜等高嘌呤类的食物,并且应该避免喝酒,比如白酒、啤酒等。平时的饮食应该以低嘌呤类
痛风能喝黄酒吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般不建议痛风患者喝黄酒。虽然黄酒中的嘌呤含量不高,但是黄酒中的主要成分是乙醇,大量的乙醇经过肝脏、肾脏的代谢会影响乳酸的代谢,使体内堆积较多的乳酸,从而影响尿酸的排泄,导致尿酸水平升高,加重病情或诱发痛风急性发作。因此痛风患者要避免饮用各种酒类饮品,例如白酒、啤酒、红酒等。同时还需要避免进食动物内
痛风可以喝绿豆粥红豆粥吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风患者可以喝绿豆粥、红豆粥,但是在疾病急性发作期间不宜食用绿豆粥和红豆粥。绿豆粥和红豆粥属于中等嘌呤类食物,患者在食用之后会导致体内尿酸浓度增高,进而导致痛风症状加重。在病情稳定期间,患者可以适量进食红豆粥、绿豆粥,补充身体所需蛋白质、维生素以及微量元素,增强机体免疫力。在生活中,痛风患者尽量以清
痛风能吃海参吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风患者不一定可以吃海参。海参还有一定的嘌呤,所以病情严重或者是处于急性发病期的患者不可以进食,防止因为摄入过量嘌呤导致病情加重,影响身体的恢复。如果患者病情较轻且尿酸水平控制良好,可以偶尔一次少量进食海参,补肾身体需要的微量元素、优质蛋白质等营养成分。痛风患者日常可适当增加饮水量,促进身体新陈代谢
菊苣根能治疗痛风吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
菊苣根一般不能治疗痛风。因为菊苣根的主要作用为降血脂、促消化、清热解毒等等,并不具有降低体内尿酸的效果。如果想要治疗痛风,可以在医生的指导下使用药物,比如:吲哚美辛、秋水仙碱、糖皮质激素等等。如果出现严重的痛风石等症状,可以进行手术来治疗。平时要注意不可以吃高嘌呤的东西,比如:排骨汤、各种海鲜等等。
做了拇外翻术后还可以跑步么?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
现在拇外翻没有一个特定手术方式,现在根据拇外翻程度和发病原因,手术方式有很多很多,根据不同手术方式才能决定具体手术完以后可以进行什么样运动。大部分拇外翻病人都是中老年女性,其实对剧烈活动要求不是特别高,大部分做完手术以后,对日常生活和工作没有什么太大影响,对慢跑影响也不是特别大,但是不太建议做完手术以后做比较剧烈性或者是爆发力比较强运动,
拇外翻微创手术多久恢复正常?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
拇外翻微创手术大概术后三个月恢复正常,正常情况下是做完手术两周左右就可以穿前足免负重鞋,可以下地活动。对于拇外翻并不是说所有拇外翻都可以进行微创治疗,在临床过程中有很多病人想进行微创治疗,但是得需要结合着查体和症状,以及自身情况,由临床医生来选择治疗方法,所以说不是所有的拇外翻病人都适合进行微创治疗,需要去专业的足踝外科医生门诊经过详细地
什么是拇外翻
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
拇外翻是足踝外科常见一种疾病,在民间老百姓又称为大脚骨,拇外翻表现为大拇指向外侧偏移,然后从概念上来说是大脚趾和第一跖骨角度超过了20度就定义为拇外翻。拇外翻主要表现在足内侧疼痛,也就是所谓大脚骨部位的疼痛,另外也会出现第二、第三跖骨底部疼痛,医学名词叫转移性跖骨痛,有时候也会出现因为大脚趾外翻会顶得第二脚趾出现仰趾或者交叉趾畸形,穿鞋时
拇外翻怎么矫正
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
拇外翻矫正,如果症状不是特别严重,平时只要注意避免穿高跟鞋,避免久站、爬山、爬楼梯、走路过多、穿比较宽松厚底的鞋子,以及进行一定的矫形器进行矫正即可。而如果是严重的拇外翻,并且已经有挤压第二趾,严重变形等情况,则需要进行手术治疗,具体的手术方式要根据检查情况来选择肌腱手术或者截骨手术,同时,术后还需要积极进行锻炼。
拇外翻怎么治
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
大拇外翻的治疗有:第一、需要暂时减少活动,避免爬山、爬楼梯、走路过多等。要避免穿高跟鞋或者挤压双脚的鞋子。换宽松的硬底鞋。第二、大拇外翻不是特别严重,可以用矫形支具在夜间佩戴。第三、进行针灸、按摩。第四、如果大拇外翻严重,需要进行截骨矫形手术。
拇外翻怎么治好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
拇外翻的治疗,首先需要注意避免久站,避免穿高跟鞋,避免走路过多。同时,也避免穿挤压双脚的鞋子,换宽松的鞋子。其次,要根据拇外翻的严重程度,遵医嘱应用镇痛、活血化瘀的药物,来缓解症状。如果不是特严重,可以用支具进行治疗。拇外翻非常严重时,需要进行手术治疗。
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