脓疱型银屑病分为泛发性和局限性两型。泛发性可发生于各年龄段，多急性发病伴全身症状，与感染等因素有关，发病机制与免疫系统异常激活等有关；局限性多见于成年人，主要表现为掌跖对称红斑脓疱，与局部因素有关，发病机制与局部免疫炎症调节失衡相关，特殊人群如儿童、孕妇、老年人患该病需分别考虑其特点及相应治疗注意事项。
一、泛发性脓疱型银屑病
1.临床表现
年龄与性别：可发生于各年龄段，无明显性别差异。多急性发病，常伴有高热、关节疼痛等全身症状。皮肤表现为在红斑基础上出现密集的无菌性小脓疱，可融合成脓湖，数天后脓疱干涸、脱屑，病情缓解后可出现寻常型银屑病表现。
生活方式与病史：可能与感染、药物、精神因素等有关。例如，某些感染灶可能诱发泛发性脓疱型银屑病，患者既往有银屑病病史者更易出现该类型发作。
2.发病机制：目前认为与免疫系统异常激活有关，表皮细胞增殖过快，角质形成细胞过度活化，释放炎症介质，导致皮肤出现红斑、脓疱等改变。
二、局限性脓疱型银屑病
1.临床表现
年龄与性别：多见于成年人，性别差异不明显。主要表现为掌跖部位出现对称性的红斑，红斑上有密集的小脓疱，脓疱干涸后脱屑，脱屑后下方又可出现新脓疱，反复发作，可影响患者的手部功能，如抓握等。
生活方式与病史：可能与局部摩擦、外伤、感染等因素有关。患者多有银屑病基础病史，局部因素诱发局限性脓疱型银屑病发作。
发病机制：局部皮肤的炎症反应，角质形成细胞异常增殖，导致局部出现脓疱等表现，与局部的免疫炎症调节失衡相关。
特殊人群方面，儿童患脓疱型银屑病相对较少，但一旦发病需更加谨慎处理，因为儿童的皮肤屏障功能相对较弱，治疗需考虑对生长发育的影响，尽量选择温和且有效的治疗方式。孕妇患脓疱型银屑病时，治疗需权衡药物对胎儿的影响，优先选择对胎儿影响小的治疗措施。老年人患脓疱型银屑病，常伴有其他基础疾病，治疗时要注意药物之间的相互作用，综合考虑整体健康状况来选择合适的治疗方案。
