出血热主要传播途径包括动物源性传播和螨类传播，动物源性传播有鼠类携带病毒传播及其他动物传播（相对鼠类作用小），螨类传播是螨类叮咬传播，虽非主要为人与人传播，但特殊情况有间接传播可能，预防需针对主要传播途径采取防鼠灭鼠、保持环境清洁卫生等措施
鼠类携带病毒传播：汉坦病毒出血热主要由啮齿类动物，如黑线姬鼠、褐家鼠等携带病毒传播。病毒可通过鼠类的唾液、尿液、粪便排出体外，污染环境。当人接触被污染的环境时，病毒可通过破损的皮肤、黏膜侵入人体。例如，在农村地区，居民居住环境周围鼠类活动频繁，若接触到被鼠类排泄物污染的土壤等，就可能感染病毒。对于儿童来说，由于其活动范围相对较窄且可能接触到被鼠类污染的玩具等物品，若皮肤有破损则增加感染风险；对于经常在野外作业的人群，如建筑工人等，接触鼠类污染环境的机会较多，感染风险也相应提高。
其他动物传播：除了鼠类外，一些其他小型哺乳动物也可能携带出血热病毒传播。但相对鼠类而言，其传播作用相对较小。不过，在特定的生态环境中，如某些森林地区，可能存在其他携带病毒的动物传播情况。
螨类传播
螨类叮咬传播：革螨、恙螨等螨类可携带出血热病毒，当螨类叮咬人时，可将病毒传播给人。螨类一般在鼠类的巢穴中孳生，当鼠类迁徙或死亡后，螨类可能寻找新的宿主，包括人类。在一些鼠类密度较高且卫生条件较差的环境中，螨类传播病毒的风险增加。对于婴幼儿，由于皮肤娇嫩，被螨类叮咬的可能性相对较高，且自身免疫力相对较弱，一旦被叮咬感染病毒的风险需要重视；对于老年人，其身体机能下降，对病毒的抵抗力相对降低，若接触到携带病毒的螨类叮咬也需提高警惕。
出血热主要传播途径不是人与人之间的传播，但在一些特殊情况下，如患者的血液、分泌物等如果污染了环境或他人接触到被污染的物品，也可能存在间接传播的可能，但这并非主要的传播方式。预防出血热需要针对其主要传播途径采取措施，如防鼠、灭鼠，保持环境清洁卫生，避免接触鼠类及其排泄物等。
