正常尿液镜检每高倍视野白细胞通常不超3个主要为尿道正常脱落细胞，白细胞增多有泌尿系统感染相关（细菌感染致中性粒增多、肾结核致淋巴为主）、非感染性如肾小球肾炎等免疫病致淋巴等为主，标本留取因素包括女性标本污染需注意会阴部清洁和中段尿留取、儿童留取需规范操作、特殊人群病史需结合既往史综合分析。
一、正常尿液中的白细胞情况
正常情况下，离心沉淀后的尿液镜检中，每高倍视野白细胞数通常不超过3个，此时尿液中的白细胞主要为来自尿道的少量正常脱落细胞等。
二、白细胞增多的临床意义及相关疾病
1.泌尿系统感染相关
当泌尿系统发生细菌感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等时，镜检白细胞会明显增多，且以中性粒细胞为主。这是因为细菌感染刺激机体免疫系统，引发炎症反应，导致大量中性粒细胞聚集到感染部位，从而使尿液中白细胞计数升高。例如，有研究显示，急性膀胱炎患者尿液镜检中白细胞可显著增多，每高倍视野常超过10个甚至更多。
肾结核时，尿液镜检白细胞也会增多，且多以淋巴细胞为主，这与结核杆菌感染引发的特异性免疫反应相关。
2.非感染性泌尿系统疾病
肾小球肾炎等免疫性疾病也可能出现镜检白细胞增多情况，此时白细胞以淋巴细胞等为主，与免疫炎症反应导致的肾小球滤过膜通透性改变及炎症细胞浸润有关。
三、标本留取因素对白细胞镜检结果的影响
女性标本污染：女性留取尿液标本时，若受阴道分泌物污染，阴道中的白细胞可能混入尿液，导致镜检白细胞计数假性升高，因此女性留取标本时需注意会阴部清洁，尽量采用中段尿留取方法。
儿童因素：儿童泌尿系统生理结构相对特殊，留取标本时更需注意规范操作，避免因标本留取不规范影响结果判断。例如，婴幼儿留取尿液标本时可能需要特别的收集方式，以确保标本真实反映泌尿系统情况。
特殊人群病史影响：有泌尿系统基础病史的患者，其白细胞镜检结果需结合既往病史综合分析。如曾有泌尿系统结石病史的患者，若出现白细胞增多，需考虑结石继发感染等可能。
