紫癜是皮肤或黏膜下出血形成瘀点瘀斑其发生机制主要为血管壁异常等过敏性紫癜属过敏相关情况但不等同单纯皮肤过敏非过敏性紫癜与过敏无关儿童人群中过敏性紫癜相对常见需排查过敏原等成人出现紫癜需综合自身病史等不同人群紫癜需考虑相应因素。
一、紫癜的概念
紫癜是指皮肤或黏膜下出血，形成直径为3~5mm的瘀点、瘀斑等，其发生机制主要是血管壁异常、血小板数量或功能异常等。
二、过敏性紫癜与皮肤过敏的关系
1.过敏性紫癜属于过敏相关情况：过敏性紫癜是机体对某些致敏物质产生变态反应，属于Ⅲ型变态反应性血管炎，致敏物质可包括感染（如细菌、病毒、寄生虫等）、食物（如鱼虾、蛋类等）、药物（如青霉素等）、花粉、尘螨等，此时紫癜的发生与过敏反应有关，但紫癜不等同于单纯的皮肤过敏。
2.非过敏性紫癜与过敏无关：例如血小板减少性紫癜，其发病是由于血小板数量减少（如再生障碍性贫血、白血病等导致血小板生成减少，或特发性血小板减少性紫癜中血小板破坏过多等）或功能异常（如尿毒症等影响血小板功能），与过敏反应无直接关联；还有血管性紫癜，可由先天性血管壁结构异常（如遗传性出血性毛细血管扩张症）或后天获得性血管壁异常（如维生素C缺乏、老年性紫癜等）引起，也并非因过敏导致。
三、不同人群紫癜情况需考虑的因素
儿童人群：儿童过敏性紫癜相对常见，需注意排查可能的过敏原，如饮食、感染等因素，同时要警惕血小板减少性紫癜在儿童中的发生，如病毒感染后可能引发免疫性血小板减少，需关注儿童的感染史、出血表现等；在护理方面需遵循儿科安全护理原则，避免接触可疑过敏原，密切观察皮肤紫癜变化及伴随症状。
成人人群：成人出现紫癜时，需综合考虑自身病史，如是否有血液系统疾病史、自身免疫性疾病史等，若为过敏性紫癜，要详细询问接触史以明确过敏原，以便针对性避免接触相关致敏物质；对于非过敏性紫癜，如血管性紫癜，老年人群因皮肤血管退变等因素更易出现老年性紫癜，需注意皮肤保护，避免外伤等。
