过敏性休克会有多系统表现,呼吸系统出现呼吸困难、喘鸣音等;循环系统有面色苍白、发绀、血压下降、心率变化、脉搏细弱等;消化系统有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;神经系统有头晕、乏力、意识障碍等;皮肤黏膜有瘙痒、潮红、荨麻疹等,不同年龄人群表现因解剖结构和功能不同有差异。
一、呼吸系统表现
过敏性休克时呼吸系统通常会出现明显症状。患者可能迅速出现呼吸困难,这是因为喉头水肿、支气管痉挛及肺水肿等原因导致。表现为呼吸急促,可听到喘鸣音,严重时会出现窒息感,这是由于气道受阻,气体交换困难,年龄较小的儿童可能会因呼吸不畅而出现鼻翼扇动、三凹征等表现,不同年龄的人群呼吸系统解剖结构和功能不同,儿童的气道更狭窄,更容易出现梗阻情况。
二、循环系统表现
循环系统方面,患者会出现面色苍白、发绀等表现,这是因为有效循环血量不足,组织灌注不良。血压急剧下降是重要特征,收缩压可降至80mmHg以下,脉压差变小。心率也会发生变化,初期可能增快,后期可能减慢,不同年龄人群的基础心率不同,儿童基础心率相对较快,出现心率变化时更需要密切监测。同时可能出现脉搏细弱等外周循环不良的表现。
三、消化系统表现
消化系统可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。这是因为过敏反应导致胃肠道黏膜水肿、痉挛等,年龄较小的儿童消化系统发育不完善,在出现过敏性休克时消化系统症状可能更为突出,且需要注意与其他急腹症相鉴别。
四、神经系统表现
神经系统表现包括头晕、乏力、意识障碍等。轻者可能只是头晕、乏力,重者可出现昏迷等情况。不同年龄人群对神经系统症状的耐受和表现不同,儿童神经系统发育尚不成熟,发生意识障碍时需要特别关注其病情变化,及时进行评估和处理。
五、皮肤黏膜表现
皮肤黏膜会有相应改变,如皮肤瘙痒、潮红、荨麻疹等。这是由于过敏介质释放引起皮肤血管扩张、通透性增加等,不同个体的皮肤反应可能有所差异,年龄较小的儿童皮肤较为娇嫩,出现皮肤表现时要注意避免搔抓等进一步损伤皮肤。