风寒感冒流清鼻涕伴明显恶寒、发热较轻或无发热、无汗等，机制是风寒束表致腠理闭塞卫阳被遏使津液代谢呈清稀状排出，风热感冒初期可能短暂清涕后多转为黄浊涕伴发热重、咽痛等，实际辨别需综合全身症状，特殊人群如儿童、成人有不同注意事项需依情况关注。
一、风寒感冒流清鼻涕的特点及机制
风寒感冒多由外感风寒之邪侵袭肌表所致，流清鼻涕是其常见症状之一。从症状表现看，患者多有明显恶寒（怕冷），发热较轻或无发热，鼻涕清稀如水样，常伴有头痛、肢体酸楚疼痛、无汗等表现。其机制在于风寒之邪侵袭人体，导致肌表腠理闭塞，卫阳被遏，津液代谢受影响，向外外泄时呈现清稀状态的鼻涕。从中医理论角度，风寒束表，肺气失宣，津液不能正常输布，以清涕形式排出。
二、风热感冒流清鼻涕的特点及情况
风热感冒是因外感风热之邪引起，一般初期可能短暂出现清涕，但相对风寒感冒的清涕有不同特点。风热感冒多有发热重、微恶风（怕风但可耐受微风），随后清涕多转为黄浊涕，常伴有咽痛、口渴、舌尖边红、舌苔薄黄、咳痰黄稠等表现。不过存在特殊情况，部分风热感冒初期可能因风热之邪侵袭初期，卫表症状表现不典型，出现短暂清涕，但整体病程中清涕持续时间短，很快会出现黄涕等风热表现，这是因为风热之邪虽初犯，但很快化热，导致津液代谢变化，鼻涕性质转变。
三、二者区别总结
风寒感冒流清鼻涕以清稀、恶寒明显、无汗等为主要伴随表现；风热感冒流清鼻涕多为初期短暂出现，随后多转为黄浊涕，伴有发热重、咽痛等风热特征表现。在实际辨别时需综合全身症状判断，不能仅依据流清鼻涕单一症状判定，要结合发热程度、其他伴随症状、舌苔脉象等综合分析。对于特殊人群，如儿童，风寒感冒时要注意保暖，避免再次受寒加重病情；风热感冒儿童需注意多饮水，观察体温变化等，因儿童机体调节功能相对较弱，病情变化可能较快，需更细致观察。成人若有基础病史，如患有慢性呼吸道疾病等，风寒感冒时要警惕诱发基础病加重，风热感冒时也要注意病情发展，必要时及时就医评估。
