真菌感染膀胱是真菌侵袭引发的感染性疾病，病因有机体免疫力因素（如糖尿病、长期用免疫抑制剂、艾滋病患者等）和侵入性操作（长期留置导尿管、膀胱镜检查等），临床表现有尿频尿急尿痛等尿路刺激症状、血尿，上尿路感染时可有发热腰痛，儿童有非典型症状，诊断靠尿液检查（见菌丝或孢子、真菌培养确诊）和影像学检查，治疗用抗真菌药物，特殊人群中儿童优先非药物干预且用药遵儿科原则，糖尿病患者需控血糖，长期留置导尿管者要评估必要性并加强护理。
一、定义
真菌感染膀胱是由真菌（常见如白色念珠菌等）侵袭膀胱引发的感染性疾病，真菌在膀胱内定植、繁殖并引发炎症反应。
二、病因
1.机体免疫力因素：糖尿病患者因血糖控制不佳，机体免疫功能受影响；长期使用免疫抑制剂（如器官移植术后患者）、艾滋病患者等，机体抵御真菌能力下降，易发生真菌感染膀胱。2.侵入性操作：长期留置导尿管、膀胱镜检查等侵入性操作破坏膀胱黏膜屏障，为真菌入侵提供途径，增加真菌感染膀胱风险。
三、临床表现
患者可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，部分患者可有血尿，若感染累及上尿路还可能出现发热、腰痛等表现，儿童患者可能表现为排尿哭闹、拒食等非典型症状。
四、诊断方法
1.尿液检查：显微镜下观察尿液标本，若发现菌丝或孢子可提示真菌感染；真菌培养是诊断的金标准，培养出致病性真菌可确诊。2.影像学检查：必要时行超声、CT等检查，了解膀胱形态及有无其他并发症等情况。
五、治疗
主要采用抗真菌药物治疗，如氟康唑等，通过抑制真菌生长繁殖发挥作用。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童免疫力相对较弱，治疗时优先考虑非药物干预措施，如合理护理保持尿道清洁等，用药需严格遵循儿科安全原则，避免使用不适合低龄儿童的药物。2.糖尿病患者：需积极控制血糖，良好的血糖控制有助于增强机体免疫力，辅助真菌感染膀胱的治疗及预防复发。3.长期留置导尿管者：应定期评估留置导尿管的必要性，适时拔除导尿管以减少真菌侵入机会，同时加强尿道局部护理。
