膀胱颈梗阻的治疗方法

来源:民福康

膀胱颈梗阻有药物、手术、微创等治疗方式,药物如α受体阻滞剂依个体选;手术包括经尿道膀胱颈切开术(依患者调整细节)、耻骨上膀胱造瘘术(依情况引流后再治);微创有经尿道膀胱颈激光切开术(创伤小);特殊人群如老年要综合全身情况,儿童优先选影响小的方式,女性需考虑激素对治疗的影响。

一、药物治疗

药物治疗是膀胱颈梗阻治疗的一种方式,例如α受体阻滞剂等药物可通过松弛膀胱颈及前列腺平滑肌,减轻排尿阻力,改善症状,但具体药物需根据患者个体情况由医生选择。

二、手术治疗

1.经尿道膀胱颈切开术:适用于膀胱颈纤维组织增生等情况,通过电切等方式将膀胱颈切开,扩大尿道内径,解除梗阻。对于不同年龄、性别患者,手术需根据其身体状况等调整操作细节,如老年患者身体耐受性可能相对较差,手术中需更关注生命体征监测等。

2.耻骨上膀胱造瘘术:对于因梗阻严重导致急性尿潴留等情况,可先通过耻骨上膀胱造瘘术引流尿液,改善患者排尿困难状况,待患者一般情况改善后再考虑进一步治疗,此手术在不同生活方式人群中需注意造瘘管的护理等,避免感染等并发症。

三、微创治疗

1.经尿道膀胱颈激光切开术:利用激光的能量切开膀胱颈,与经尿道膀胱颈切开术类似,但具有创伤相对较小等优点,不同年龄患者恢复情况可能不同,如儿童患者恢复相对较快,但也需遵循儿科安全护理原则进行术后护理等。

四、特殊人群注意事项

1.老年患者:老年患者身体机能相对较弱,在治疗选择上需综合考虑心肺功能等全身情况,手术治疗需谨慎评估风险收益比,药物治疗时需注意药物相互作用等。

2.儿童患者:儿童膀胱颈梗阻相对较少见,若发生多与先天性因素等有关,治疗需格外谨慎,优先考虑对儿童生长发育影响小的治疗方式,如能通过非手术方式改善可优先选择,手术治疗需充分评估手术对儿童未来排尿功能等的影响。

3.女性患者:女性膀胱颈梗阻原因可能与雌激素水平变化等有关,在治疗时需考虑激素水平等因素对治疗的影响,如药物治疗中某些药物对雌激素水平有影响时需权衡利弊。

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膀胱颈梗阻
膀胱颈梗阻通常是指各种原因导致患者膀胱出口梗阻的一种疾病。
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膀胱颈梗阻怎么治疗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱颈梗阻可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗:患者可以遵医嘱进行日常提肛训练,通过收缩肛门来增加盆底肌的肌肉力量,改善膀胱颈梗阻,排尿困难的症状。 2、药物治疗:患者可以遵医嘱服用α受体阻滞剂,促进尿液的排出,如甲磺酸酚妥拉明、哌唑嗪、特拉唑嗪等。 3、手术治疗:膀胱颈梗阻严重者
膀胱颈梗阻的治疗方法
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱颈梗阻的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体如下: 1、一般治疗:患者可以进行盆底肌肉锻炼,反复用力收缩盆底肌肉,增强盆底的肌肉力量,改善症状。 2、药物治疗:患者可在医生指导下服用盐酸坦索罗辛、特拉唑嗪、阿夫唑嗪等α受体阻滞剂促进尿液的排出,缓解膀胱颈梗阻引起的排尿不畅。 3、手术
膀胱颈梗阻的治疗方法?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
膀胱颈梗阻的方法:1、药物治疗,口服可多华、哈乐、多沙唑嗪等药物。2、膀胱颈梗阻尿道探子扩张术。3、手术治疗:经尿道膀胱颈切开术(钬激光、铥激光、等离子、冷刀等),经尿道膀胱颈扩裂术。4、经尿道膀胱镜膀胱颈部药物注射治疗。5、开放或者腹腔镜膀胱颈切开膀胱颈尿道V—Y成型术。膀胱颈梗阻的治疗方法很多,
男性膀胱颈梗阻
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
你好这是前列腺炎症状,前列腺炎的治疗,得去除病因,一般手淫包皮过长是最多见病因。必须尽快彻底戒掉手淫,割掉包皮,然后平时忌着凉,忌烟酒辛辣刺激性食物,忌久坐,然后口服前列腺炎药物,比如前列舒通、翁沥通等等,一般口服半年治愈。建议主要是保养治疗
哪些原因会引起膀胱颈梗阻
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
膀胱颈梗阻是一个比较广泛的概念,一般来说各种原因造成的膀胱颈部的压力过大造成的排尿障碍,我们统称膀胱颈梗阻。比较多见的原因,像老年男性的前列腺增生症,然而也有其他的一些像膀胱颈纤维化,膀胱颈部被一些增生的组织瘢痕所阻塞,也包括一些其他的,比如上尿路的结石或者膀胱结石堵塞了后尿道的起始段。此外还有一些
膀胱颈梗阻有哪些表现?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
膀胱颈梗阻最主要的临床表现是病人会表现出进行性的排尿困难。由于膀胱出口梗阻那么膀胱内尿液会经过膀胱镜进入到尿道才能排出体外。表现出梗阻病人会有排尿费力,排尿困难等表现,如果严重的病人会表现出尿流变细,射尿无力,同时病人会表现出尿滴沥,尿不尽,再严重的病人还会表现出尿潴留以及充盈性尿失禁等发作。病人如
膀胱颈梗阻怎样检查?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
膀胱颈梗阻病人检查,首先可以进行残余尿的测定,残余尿测定有两种方法,一是导尿法,二是b超检测法。病人可以将尿排净之后去进行彩超检查,用彩超测定病人膀胱内还剩于多少尿液,正常人残余尿应当在十毫升以下,如果表现出膀胱颈梗阻,那么病人会表现出膀胱内残余量很多,超过60甚至达到100ml以上。同时,如果进行
尿路感染会引起膀胱颈梗阻吗?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
尿路感染如果在长时间经久迁延不愈的情况下,是会造成膀胱颈梗阻的,因为尿路感染长时间不愈,细菌会刺激膀胱黏膜,在膀胱颈处形成多发炎性息肉及滤泡形成,甚至如果病人既往进行过膀胱电切,那么炎症刺激部分病人会造成膀胱颈口纤维化,最小的细如针眼,所以会表现出膀胱颈梗阻。但是一般的尿路感染偶然发作或者经过彻底治
膀胱颈梗阻是什么引起的?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,可以引起这种症状的因素是有很多种的,比如因为一些炎症反应导致的,或者就是膀胱颈部肌肉肥厚,局部的组织增生导致的,建议你要明确了具体的病因之后再对症治疗比较好。
膀胱颈梗阻的治疗方法
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
膀胱颈梗阻的治疗方法包括一般治疗、药物治疗或手术治疗等,具体治疗措施如下: 1.一般治疗 主要是通过日常干预和饮食调理帮助改善症状。结石引起的膀胱颈梗阻,饮食上需要增加水份摄入,以促进结石排出。另外还需患者平时自主进行提肛运动,锻炼盆底肌肉力量以促进排尿,排尿困难者则需要留置导尿管帮助排尿。 2.药
膀胱颈梗阻患者应注意什么
郑宇朋 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
膀胱颈梗阻患者最关键注意,出现排尿困难时候及时就诊,避免逐步严重发展,甚至造成一些并发症,比如前列腺增生、结石、肿瘤等等造成膀胱出口狭窄,临床表现就是排尿困难,所以应该注意出现排尿困难时候,要考虑有没有膀胱颈梗阻、膀胱出口梗阻存在。虽然排尿困难,还是鼓励多喝水,因为膀胱颈梗阻患者,如果喝水少,很容易合并尿路感染。再有膀胱颈梗阻严重到一定程
膀胱颈梗阻术后有血尿怎么办
李进 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
一般来说膀胱颈梗阻的术后血尿,通常即经尿道前列腺电切手术或激光汽化切除以后产生的血尿。一般来说,在术后七天之内称为早期出血,术后一个月之内就称为中晚期出血。出血也可能因为大便秘结,刺激直肠壁,而导致后尿道出血有一定关系。除了严重出血之外,可以做引流、清洗,膀胱冲洗之外,保持大便的湿润通畅,避免对直肠的刺激,也是有很大帮助。同时,还可以静脉
膀胱颈梗阻电切术后会复发吗
李进 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
膀胱经梗阻电切术后可能会复发,因为手术切除是增生部分腺体,正常部分腺体会被保留。经过一段时间,一般来说5到10年之后会有一部分病人,原来残存前列腺上皮细胞会再次出现增生,而导致出现再次尿路梗阻症状。因此大约有1%,最多也就不超过5%病人,在未来十年左右,可能会面临再次前列腺电切术。
膀胱
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
膀胱位于小腹部位,膀胱的主要作用是储存尿液,人们双侧肾脏生成的尿液通过双侧输尿管输送到膀胱,然后在膀胱里面储存。当膀胱里面尿液储存达到一定量的时候,就会产生尿意,这个时候尿液就会通过尿道排出到体外。人们平时尽量避免憋尿,因为憋尿会增加膀胱炎的发生,而且憋尿也会出现小腹胀痛不适,长期憋尿还有可能导致膀胱收缩无力。
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