真菌性膀胱炎有尿路刺激症状包括尿频(真菌刺激致排尿意愿频繁)、尿急(强烈排尿紧迫感难控制),排尿不适有尿痛(排尿时尿道或膀胱灼热刺痛),全身有部分患者低热(机体免疫反应,一般37.5℃-38℃左右),尿液外观浑浊显微镜可见真菌菌丝等,实验室检查有异常,女性因尿道短直更易发病且症状更明显,老年患者常合并基础疾病症状不典型,儿童少见且可能有哭闹等表现需观察及考虑长期用抗生素等诱因。
一、尿路刺激相关症状
1.尿频:真菌刺激膀胱黏膜,使膀胱感觉过敏,导致患者频繁产生排尿意愿,排尿次数较正常明显增多,可每小时数次甚至更多。
2.尿急:出现强烈的排尿紧迫感,难以控制,常突然有尿意且需立即排尿,部分患者可能因尿急而来不及到达卫生间就发生尿失禁情况。
二、排尿不适症状
1.尿痛:排尿时尿道或膀胱区域出现灼热样疼痛或刺痛感,是由于炎症刺激尿路黏膜,神经末梢受到刺激引发疼痛感觉。
三、全身症状
部分患者可能出现低热,为机体对真菌感染产生免疫反应所致,一般体温波动在37.5℃~38℃左右,若病情较重,体温可能稍有升高,但通常不超过38.5℃,少数严重感染患者可能体温更高,但相对少见。
四、尿液表现
尿液外观可能浑浊,通过显微镜检查可见真菌菌丝或孢子等,进行尿常规等实验室检查时,可发现白细胞、红细胞等异常指标,尿真菌培养可检出相应致病真菌。
五、特殊人群表现差异
1.女性:因尿道短且直,生理结构利于真菌入侵,相较男性更易发生真菌性膀胱炎,症状可能更明显,尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状出现频率及严重程度可能更高。
2.老年患者:常合并基础疾病,如糖尿病等,机体免疫力相对较低,真菌性膀胱炎症状可能不典型,除尿路刺激症状外,可能仅表现为低热或精神状态改变,需结合实验室检查综合判断。
3.儿童患者:真菌性膀胱炎相对少见,若发生,可能出现哭闹、排尿时不安等表现,因儿童表述能力有限,需家长密切观察其排尿相关行为变化,同时考虑是否存在长期使用抗生素等可能诱发真菌感染的因素。