川崎病没有治疗通常不会好，其病情会按急性期、亚急性期、慢性期发展，不治疗会致发热持续、心血管受损出现冠状动脉病变等，对儿童生长发育及有基础病史儿童影响更甚，必须规范治疗降低心血管并发症风险保障健康。
一、病情发展的一般规律
1.急性期表现及不治疗的后果
川崎病急性期主要表现为发热、球结合膜充血、口唇潮红皲裂、手足硬性水肿等。如果不进行治疗，发热可能会持续较长时间，一般发热会持续5天以上，如果不干预，发热时间可能延长，而且病情会向更严重的方向发展。
心血管系统方面，在病程1-6周时，容易发生冠状动脉损害，如冠状动脉扩张、冠状动脉瘤等。这是因为川崎病的血管炎会累及冠状动脉，若不治疗，血管炎持续存在，会不断损伤冠状动脉壁，导致冠状动脉结构和功能异常。
2.亚急性期及慢性期表现
到亚急性期（病程2-10周）和慢性期（病程10周以后），即使发热等急性期表现可能缓解，但如果之前的心血管损害没有得到控制，冠状动脉瘤可能不会自行消失，还可能出现冠状动脉狭窄等情况，严重影响心脏供血，对患儿的生长发育和远期健康造成极大影响。
二、不同人群的影响及注意事项
1.儿童群体
儿童处于生长发育阶段，川崎病不治疗对其生长发育的影响更为显著。身体各器官系统因为心血管病变等可能无法正常发育，例如心脏功能受影响可能导致患儿活动耐力下降，影响其日常的学习、玩耍等活动，进而影响身体和心理的全面发育。
从性别角度看，男女患儿在不治疗时病情发展的基本规律是相似的，但在护理等方面可能需要根据患儿具体的身体状况等进行调整，但病情本身的自然病程不受性别显著影响。
2.有基础病史儿童
对于本身有其他基础病史的儿童，如先天性心脏病患儿合并川崎病时，如果不治疗川崎病，其川崎病相关的心血管病变会进一步加重心脏的负担，使基础心脏病情恶化，增加心功能不全等严重并发症的发生风险，对患儿的生命健康威胁更大。
总之，川崎病必须进行规范治疗，不能期望其自行痊愈，及时有效的治疗可以降低心血管并发症的发生风险，保障患儿的健康。
