感冒后机体免疫功能受影响致呼吸道局部防御屏障破坏易引发肺部真菌感染，基础疾病、长期滥用广谱抗生素等为危险因素，患者有发热咳嗽等表现，病原学及影像学检查可诊断，采用抗真菌药物治疗，儿童需遵儿科原则、老年需监测肝肾功能及控基础病、糖尿病患者需严格控血糖。
一、定义与致病机制
感冒后机体免疫功能受影响，呼吸道局部防御屏障破坏，易引发肺部真菌感染，常见病原体包括曲霉属、念珠菌属等，病原菌通过吸入或血行播散等途径侵袭肺部，导致感染发生。
二、危险因素
1.基础疾病因素：患有糖尿病、艾滋病、恶性肿瘤等基础疾病者，因机体免疫力低下，更易发生肺部真菌感染；长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂或接受器官移植者，免疫功能受抑制，增加感染风险。
2.用药因素：长期滥用广谱抗生素可破坏呼吸道正常菌群平衡，为真菌滋生创造条件。
三、临床表现
患者可出现发热、咳嗽、咳痰，痰液性状多样，部分伴呼吸困难、胸痛等症状，症状可能不典型，易被原发病掩盖，老年及儿童等免疫力低下人群症状更不典型，需密切关注。
四、诊断方法
1.病原学检查：通过痰培养、支气管肺泡灌洗标本培养、经皮肺穿刺活检或胸腔积液培养等获取病原菌，是确诊关键；真菌抗原及抗体检测可辅助诊断。
2.影像学检查：胸部CT可见肺部浸润影、结节影等异常表现，有助于初步判断病变范围。
五、治疗原则
采用抗真菌药物治疗，常用药物包括棘白菌素类（如卡泊芬净）、三唑类（如伏立康唑）等，用药需依据病原菌种类及患者病情个体化选择。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：需严格遵循儿科安全护理原则，避免滥用抗生素，若发生感冒后疑似肺部真菌感染，应尽早进行病原学检查，谨慎选择抗真菌药物，关注药物对儿童生长发育的潜在影响。
2.老年患者：需监测肝肾功能，因老年患者肝肾功能减退可能影响药物代谢，用药过程中密切观察不良反应，同时积极控制基础疾病，改善机体免疫状态。
3.糖尿病患者：需严格控制血糖水平，高血糖环境利于真菌生长繁殖，良好的血糖控制是预防和治疗肺部真菌感染的重要基础。
