真菌湿疹由真菌感染致皮肤屏障受损等因素促真菌定植繁殖引发类似湿疹反应，表现有红斑丘疹水疱脱屑伴不同程度瘙痒、病变部位边界相对清晰，部分有皮肤增厚皲裂且瘙痒可因搔抓加重损伤炎症，诊断靠真菌镜检观察菌丝或孢子及真菌培养明确菌种，治疗以抗真菌为主配合对症处理选外用或口服药并注意保持皮肤清洁干燥避免搔抓，儿童用温和外用药成人监护保持干爽，孕妇需医生评估选对胎儿影响小药物密切关注，免疫力低下者控基础病遵方案定期复查。
一、定义与病因
真菌湿疹是由真菌感染引发的皮肤炎症性疾病，多因皮肤屏障功能受损、长期处于潮湿环境、免疫力低下等因素，促使真菌（如皮肤癣菌等）在皮肤定植繁殖，进而引发类似湿疹样的皮肤反应。
二、临床表现
皮肤可出现红斑、丘疹、水疱、脱屑等表现，常伴有不同程度的瘙痒，病变部位多有边界相对清晰的特征，部分患者可能出现皮肤增厚、皲裂等情况，且瘙痒感通常较为明显，可因搔抓等加重皮肤损伤及炎症反应。
三、诊断方法
1.真菌镜检：取病变部位皮屑等标本，通过显微镜观察是否存在真菌菌丝或孢子，是初步判断真菌感染的常用方法。
2.真菌培养：将标本接种于特定培养基上培养，可明确真菌感染的具体菌种，为针对性治疗提供依据。
四、治疗原则
主要以抗真菌治疗为主，同时配合对症处理缓解皮肤炎症及瘙痒等症状。抗真菌药物可选用外用或口服制剂（具体药物需根据真菌种类及病情选择），在治疗过程中需注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓等刺激行为。
五、特殊人群注意事项
儿童：儿童皮肤娇嫩，应优先选择温和的外用抗真菌药物，避免使用刺激性强的药物，且需在成人监护下使用，同时注意保持儿童皮肤清洁干爽，减少真菌滋生的环境。
孕妇：孕妇用药需谨慎，应在医生评估后选择对胎儿影响较小的抗真菌药物，治疗过程中密切关注自身及胎儿状况，若出现异常及时就医。
免疫力低下人群：如患有基础疾病导致免疫力低下者，除积极治疗真菌湿疹外，还需注重基础疾病的控制，以提高自身免疫力，利于病情恢复，同时需严格遵循医生的治疗方案，定期复查评估病情。
