感冒时会因鼻腔炎症反应致黏膜充血肿胀、分泌物增多、鼻黏膜水肿及腺体变化等引发鼻塞，且不同人群如儿童、过敏体质者、婴幼儿、老年人、高血压人群、青少年等在感冒时鼻塞情况各有特点。
1.感冒时鼻腔的炎症反应导致鼻塞
感冒多由病毒感染引起，当病毒侵袭鼻腔时，鼻腔黏膜会发生炎症反应。炎症会使鼻腔黏膜充血、肿胀，例如普通感冒常见的鼻病毒感染，会引发鼻腔局部的免疫应答，使得鼻黏膜血管扩张，血流增加，进而导致黏膜肿胀，占据了鼻腔的空间，引起鼻塞。这种炎症反应在儿童群体中可能更为明显，因为儿童的鼻腔相对狭窄，轻微的黏膜肿胀就容易导致明显的鼻塞症状，而且儿童感冒时往往免疫反应相对活跃，炎症反应可能更剧烈。对于有过敏体质的人群，感冒时可能会加重原本的过敏状态，使得鼻黏膜肿胀程度加剧，鼻塞情况更严重。
2.鼻腔分泌物增多引发鼻塞
感冒过程中，鼻黏膜受到刺激后会分泌大量的黏液。这些分泌物会在鼻腔内积聚，随着病情发展，分泌物可能会变得浓稠。例如流感病毒感染引起的感冒，鼻黏膜分泌的黏液量会显著增加。过多的分泌物会堵塞鼻腔通道，从而引起鼻塞。在婴幼儿阶段，由于鼻腔更窄小，分泌物更容易阻塞鼻腔，而且婴幼儿自身清理鼻腔分泌物的能力较弱，所以感冒时鼻塞可能会对其呼吸和吃奶等造成较大影响。老年人感冒时，鼻腔黏膜的功能有所减退，分泌物排出相对缓慢，也容易因分泌物增多而出现较明显的鼻塞症状。
3.鼻黏膜水肿及腺体变化导致鼻塞
病毒感染还会影响鼻黏膜的腺体功能，使腺体分泌亢进。同时，炎症介质的释放会进一步加重鼻黏膜的水肿。鼻黏膜水肿和腺体分泌物增多共同作用，使得鼻腔通气空间减小，引发鼻塞。对于患有基础疾病如高血压的人群，感冒时使用某些缓解鼻塞的药物可能需要谨慎，因为部分药物可能会引起血压波动等不良反应，而本身鼻黏膜的水肿等情况在这类人群中可能因为基础健康状况而需要更细致的观察和处理。青少年感冒时，若鼻塞严重可能会影响其学习时的通气状况，进而影响注意力等，但相对而言，其自身的代偿能力可能比婴幼儿和老年人稍强一些。
