发现气管进米粒后,应立即停止进食和说话,能配合的成人或较大儿童可尝试用力咳嗽排出,成人及1岁以上儿童可用海姆立克急救法(站立位时施救者环绕患者腹部冲击上腹部),1岁以下婴儿用面朝下拍背和翻正按压交替的方法急救,若未排出或出现严重情况要立即送医,有基础疾病人群和儿童更要尽快就医以防严重后果。
一、立即停止进食和说话
当发现气管进了米粒后,首先要立刻停止进食和说话,因为继续进食或说话可能会使米粒进一步深入气管,加重气道梗阻的情况。
二、尝试咳嗽排出
对于能够配合的成人或较大儿童,如果米粒位置较浅,可通过用力咳嗽来尝试将米粒咳出。咳嗽是人体自身的一种保护性反射,通过产生的气流有可能将气管内的米粒排出。但要注意咳嗽时不要过于用力过猛,以免造成其他损伤。
三、海姆立克急救法(适用于成人及1岁以上儿童)
1.成人及1岁以上儿童(站立位):施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距患者约一脚宽,后脚脚跟踮起。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,急速用力向内、向上冲击患者上腹部,约每秒1次,直至米粒排出或患者恢复呼吸。
2.1岁以下婴儿:将婴儿面朝下,放在前臂上,支撑婴儿的头部和颈部,用另一手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,然后将婴儿翻正,在乳头连线中点下方用两手指快速按压5次,交替进行拍击和按压,直至米粒排出或婴儿恢复呼吸。
四、及时就医
如果通过上述方法未能将米粒排出,或者出现呼吸困难、面色发紫等严重情况,应立即拨打急救电话送往医院。在医院,医生会通过支气管镜等专业设备将气管内的米粒取出。对于有基础疾病的人群,如患有慢性呼吸系统疾病的患者,气管进米粒后可能更容易出现严重的气道梗阻情况,因此更要尽快就医,因为基础疾病可能会影响呼吸功能,延误治疗可能导致更严重的后果。对于儿童,尤其是低龄儿童,由于其气道较窄,气管进米粒后发生窒息等危险的风险更高,所以一旦发现气管进了米粒,不管能否自行排出,都应及时前往医院处理,避免出现严重并发症。