尿道下裂是常见男性先天性泌尿生殖系统畸形，有尿道开口异常、阴茎形态异常的发病特征，遗传和环境因素可致其发病，儿童期影响排尿、可能致心理问题，成年后影响性生活和生育，可通过体格检查诊断，以手术治疗为主，建议学龄前手术矫正。
一、发病特征
1.尿道开口异常：正常男性尿道开口位于阴茎头部，而尿道下裂患者的尿道开口可异位，可出现在阴茎腹侧从尿道外口至阴囊、会阴的任何部位。
2.阴茎形态异常：多数患者伴有阴茎向腹侧弯曲（即阴茎下弯），这是由于尿道板发育异常等因素导致，弯曲程度轻重不一。
二、发病原因
1.遗传因素：有一定的家族遗传倾向，研究发现某些基因的突变或异常可能与尿道下裂的发生相关。例如，相关的雄激素合成及作用相关基因等若出现问题，可能影响尿道的正常发育。
2.环境因素：在胚胎发育时期，母亲接触某些环境污染物、服用某些特定药物等可能增加胎儿发生尿道下裂的风险。比如，母亲在孕期接触某些化学毒物等。
三、对不同人群的影响及注意事项
1.儿童时期：对于儿童患者，尿道下裂会影响其正常排尿，尿液可能不是正常从阴茎头部排出，还可能影响未来的生育功能等。在生活中要注意保持外生殖器的清洁卫生，避免感染等情况，因为儿童尿道下裂若不及时治疗，随着年龄增长可能会对心理等产生不良影响，比如导致孩子产生自卑等心理问题。
2.成年后：成年尿道下裂患者可能存在性生活、生育等方面的问题。在性生活方面，可能因为阴茎形态异常、尿道开口异常等影响性生活质量；在生育方面，异常的尿道结构可能影响精子的正常排出等，从而影响生育能力。
四、诊断与治疗
1.诊断：通过医生的体格检查即可初步诊断尿道下裂，医生可以观察到尿道开口的位置以及阴茎的形态等情况，必要时可能会结合一些影像学检查等进一步明确病情。
2.治疗：主要以手术治疗为主，手术的目的是恢复尿道的正常开口位置，矫正阴茎下弯，使阴茎外观和功能接近正常。手术时机的选择一般建议在学龄前进行，这样可以减少对孩子心理等方面的影响，但具体手术时机需要医生根据患儿的具体病情等综合评估。
