老年人肺气肿需严格避免吸烟、远离空气污染等危险因素，通过腹式呼吸与缩唇呼吸锻炼呼吸功能，急性发作用短效支气管扩张剂、长期用长效制剂控制气道痉挛，气道炎症明显用糖皮质激素并留意副作用，低氧血症者持续低流量吸氧，保证营养摄入、进行散步等有氧运动康复，注意保暖、接种疫苗预防呼吸道感染，出现相关症状及时就医且保持良好心态。
一、避免危险因素
老年人肺气肿需严格避免吸烟，吸烟是引发肺气肿的关键诱因，同时要尽量远离空气污染环境、化学烟雾等，防止呼吸道进一步受刺激损伤。
二、呼吸功能锻炼
1.腹式呼吸：平卧时双手放于腹部，吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷，每次10-15分钟，每日2-3次，可增强膈肌运动，提升呼吸效率。
2.缩唇呼吸：呼气时将嘴唇缩成吹口哨状，缓慢呼气，延长呼气时间，能减少气道塌陷，改善通气状况。
三、药物治疗
1.支气管扩张剂：急性发作喘息气促时可使用短效支气管扩张剂，如沙丁胺醇气雾剂等；长期控制气道痉挛可选用长效制剂，像沙美特罗替卡松粉吸入剂等。
2.糖皮质激素：气道炎症明显时可使用，例如布地奈德福莫特罗粉吸入剂等，但需留意其可能引发的副作用，如骨质疏松、感染风险增加等，老年人使用时需密切监测。
四、氧疗
存在低氧血症的老年人需给予持续低流量吸氧，氧流量一般为1-2升/分钟，每天吸氧时间不少于15小时，可改善缺氧状态，减轻心肺负担。
五、康复治疗
1.营养支持：因呼吸功能受限能量消耗增加，要保证充足优质蛋白质、维生素等营养摄入，维持机体免疫功能与呼吸肌力量。
2.运动康复：病情稳定期可进行散步、太极拳等有氧运动，逐步增加活动量以提高身体耐力，但要避免剧烈运动致病情加重。
六、预防呼吸道感染
老年人免疫力较低，呼吸道感染易诱发肺气肿急性加重，需注意保暖，流感高发季接种流感疫苗，必要时接种肺炎球菌疫苗，降低感染风险。当出现咳嗽咳痰增多、气促明显加重等情况时，应及时就医，行胸部影像学检查、血气分析等，评估病情变化并调整治疗方案。老年人日常要保持良好心态，积极配合治疗，家人需给予关心支持。
