脂溢性皮炎与湿疹在病因上分别与皮脂腺分泌、马拉色菌感染及内外因共同作用等相关，临床表现上脂溢性皮炎好发皮脂腺丰富部位有红斑油腻鳞屑痂皮，湿疹可发体表任何部位有不同期表现且对称边界不清，好发人群及相关因素上脂溢性皮炎各年龄段均可发青壮年及婴儿多见，湿疹任何年龄可发家族过敏史等风险高，治疗原则上脂溢性皮炎以去脂消炎杀菌止痒用抗真菌制剂为主，湿疹侧重修复屏障抗炎止痒需避过敏原用激素等药膏。
脂溢性皮炎不属于湿疹，二者在多方面存在区别：一、病因差异1.脂溢性皮炎：与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌等真菌感染、遗传、神经功能失调及饮食习惯（高糖、高脂饮食）等相关，研究显示马拉色菌在患者皮损处定植繁殖多于常人，参与炎症反应启动。2.湿疹：由内外因共同作用，内因含遗传、免疫异常、内分泌代谢紊乱等，外因有接触过敏原（花粉、尘螨、化学物质等）、环境因素（干燥、炎热）、感染等，发病机制涉及皮肤屏障受损、Th1/Th2细胞失衡等免疫机制。
二、临床表现区别1.脂溢性皮炎：好发于皮脂腺丰富部位（头皮、面部眉弓、鼻唇沟、胸背部等），表现为红斑基础上油腻性鳞屑或痂皮，伴不同程度瘙痒，病情慢性，头皮部位可致头皮屑增多、头发稀疏。2.湿疹：可发于体表任何部位，急性期有红斑、丘疹、水疱，重者糜烂渗出；亚急性期红肿渗出减轻，有鳞屑结痂；慢性期皮肤增厚粗糙、苔藓样变，瘙痒剧烈，皮疹多对称分布、边界不清。
三、好发人群及相关因素影响1.脂溢性皮炎：各年龄段均可发病，青壮年及婴儿多见，婴儿脂溢性皮炎与母体雄激素传胎儿致新生儿皮脂腺分泌亢进有关；青壮年多因皮脂腺分泌旺盛、生活不规律等。2.湿疹：任何年龄可发病，遗传因素致家族有过敏史者发病风险高，生活方式中长期干燥环境、频繁接触刺激性物质增发病几率，有过敏性疾病病史者易患。
四、治疗原则不同脂溢性皮炎治疗以去脂、消炎、杀菌、止痒为主，可用含抗真菌药物（如酮康唑）的洗剂或药膏；湿疹治疗侧重修复皮肤屏障、抗炎、止痒，用糖皮质激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂等，且湿疹需避过敏原，脂溢性皮炎需调节皮脂腺分泌。
