过敏性紫癜可自愈
过敏性紫癜部分轻症患儿具自愈倾向但病情严重程度、年龄、生活方式会影响其自愈，病情严重的关节型、腹型或肾型紫癜自愈概率低，低龄儿童及成人自愈情况有别，儿童患者需家长密切观察病情变化，成人要注意休息及肾型紫癜的肾功能监测，曾有紫癜史者再发病要结合病情重视监测及时就医。
一、过敏性紫癜自愈的一般情况
过敏性紫癜是常见血管变态反应性疾病，部分轻症患儿具一定自愈倾向，研究显示约30%~50%单纯皮肤型过敏性紫癜患儿不经特殊治疗可在数周内自行缓解，其自愈机制与机体免疫系统自我调节及病变累及血管的轻度炎症反应可逐渐消退相关。
二、影响自愈的相关因素
（一）病情严重程度
病情严重程度是关键，若为关节型、腹型或肾型过敏性紫癜，自愈概率显著降低。关节型可致关节疼痛肿胀，腹型可引发腹痛便血，肾型可出现蛋白尿血尿等较严重并发症，需积极干预，自愈可能性大幅降低。
（二）年龄因素
儿童患者相对成人更有可能自愈，但低龄儿童（尤其是婴幼儿）机体调节能力较弱，自愈过程中病情加重风险更高，需密切观察皮疹变化、关节活动及二便情况等。成人患者中，肾型过敏性紫癜成人发病更易向肾损害方向发展，应谨慎对待。
（三）生活方式影响
良好休息、避免接触过敏原等利于自愈，而持续接触过敏原、过度劳累等会干扰自愈进程，如接触花粉、海鲜等过敏原可能加重血管炎症反应，阻碍自愈。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
家长需加强对患儿护理，密切观察皮疹形态、范围变化，关注关节活动是否正常，留意二便颜色性状等。因低龄儿童表达能力有限，病情变化可能不易察觉，若出现皮疹加重、关节活动受限、腹痛加剧或尿液异常等，需及时就医。
（二）成人患者
成人应注意休息，避免因工作劳累等影响自愈，肾型过敏性紫癜成人患者需定期监测肾功能，若出现蛋白尿、血尿等异常，要及时就诊评估病情，不可忽视潜在肾损害风险。
（三）有既往病史者
曾有过敏性紫癜发作史者，再次发病时自愈可能性需结合本次病情判断，既往肾型紫癜患者再次发病更易向肾损害方向发展，应重视病情监测，出现异常及时采取相应医疗措施。
