单纯过敏性紫癜症状
单纯过敏性紫癜首发常为对称性分布于下肢伸侧及臀部的紫红色斑丘疹等皮肤紫癜,部分有关节疼痛肿胀等关节症状且小年龄儿童需观察异常,可出现脐周或下腹部阵发性绞痛等消化道症状且不同年龄段表现有别,部分有血尿蛋白尿等肾脏受累情况且儿童常见,特殊人群中儿童要注重皮肤护理、关节症状时减少活动、消化道症状给清淡易消化饮食、肾脏受累者密切关注尿量尿色并遵医嘱检查随访。
一、皮肤症状
单纯过敏性紫癜首发症状常为皮肤紫癜,多呈对称性分布,好发于下肢伸侧及臀部,初起为紫红色斑丘疹,高出皮肤表面,压之不褪色,可融合成大片,部分可形成水疱、溃疡。多见于儿童及青少年,其发生与活动量增加等因素可能相关,皮肤紫癜的出现反映了毛细血管炎导致的皮肤小血管病变。
二、关节症状
部分患者会出现关节症状,表现为关节疼痛、肿胀,以膝、踝、肘、腕等大关节较为常见,可单发或多发。一般不会遗留关节畸形,这是因为血管炎主要累及关节周围组织,而非关节软骨等结构。对于年龄较小的儿童,由于无法准确表达关节不适,家长需密切观察其是否有关节部位的异常哭闹、活动受限等情况。
三、消化道症状
可出现消化道症状,表现为腹痛,多位于脐周或下腹部,呈阵发性绞痛,可伴有恶心、呕吐,少数患者可有便血。这是由于胃肠道黏膜发生血管炎,影响胃肠道正常功能所致。不同年龄段患者表现有所差异,年长儿能准确表达腹痛部位,而幼儿可能仅表现为哭闹不安,此时需留意是否与消化道症状相关。
四、肾脏症状
部分患者会出现肾脏受累情况,表现为血尿、蛋白尿,严重时可出现水肿、高血压等。肾脏受累在不同年龄段有一定差异,儿童相对较为常见,需定期监测尿常规等指标以评估肾脏功能,因为肾脏血管炎若未及时发现和处理,可能会对肾功能造成不良影响。特殊人群方面,儿童患者需特别注重皮肤护理,避免搔抓紫癜部位以防加重皮损;关节症状出现时应减少患儿不必要的活动,防止关节损伤加重;消化道症状明显时需给予清淡、易消化的饮食,避免食用刺激性食物加重胃肠道不适;肾脏受累患者要密切关注尿量、尿色变化,遵循医生建议进行相关检查和随访。



