慢阻肺晚期有多种表现，呼吸困难加剧，日常轻微活动就气短；咳嗽咳痰改变，咳嗽加重、痰量增多且性状改变；全身症状明显，体重下降、乏力；还有肺动脉高压相关表现如下肢水肿，以及精神状态变化如烦躁不安等，这些都反映病情进一步恶化。
一、呼吸困难加剧
慢阻肺晚期患者的呼吸困难会明显加重，在日常活动如穿衣、洗漱等轻微活动时就可能出现明显气短，这是由于病情进展导致气道严重狭窄，肺功能严重下降，气体交换障碍，使得患者在轻微活动时就无法获得足够氧气供应，从而引发呼吸困难加重的表现。
二、咳嗽咳痰改变
咳嗽通常会持续存在且程度加重，痰液量增多，质地变浓稠，颜色可能出现变化，如由白色黏液痰转为黄色脓性痰，这是因为晚期患者呼吸道防御和清除功能进一步衰退，细菌等病原体容易在呼吸道定植繁殖，刺激呼吸道产生更多分泌物，且痰液性质改变提示可能存在肺部感染等并发症，反映出病情的进一步恶化，气道炎症反应加剧，大量炎性细胞浸润，导致痰液性状改变。
三、全身症状明显
体重下降较为常见，这是因为患者呼吸功能严重受损，能量消耗增加，而摄入往往不足，同时机体处于高代谢状态，蛋白质等营养物质消耗加快，无法通过正常呼吸获取足够能量来维持身体正常代谢需求，进而出现体重进行性下降，影响患者整体健康状况，加重病情发展。
出现乏力表现，患者会经常感觉全身无力，活动耐力极度下降，这是由于长期缺氧导致全身各器官功能受损，包括肌肉组织供氧不足，肌肉功能减弱，同时营养摄入不足进一步加重乏力症状，影响患者日常生活自理能力。
四、其他相关表现
出现肺动脉高压相关表现，可能有下肢水肿情况，这是因为晚期慢阻肺导致右心功能受累，肺循环障碍，体循环淤血，进而引起下肢静脉回流受阻，出现水肿表现，提示病情已进入较严重阶段，需要密切关注患者循环系统相关改变，及时评估病情严重程度。
精神状态可能出现变化，部分患者会有烦躁不安、意识模糊等表现，这与患者严重缺氧、二氧化碳潴留等因素相关，反映出患者整体健康状况的严重恶化，需要医护人员高度重视，及时采取相应措施评估和处理患者的严重病情变化。
