水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，传染期从皮疹出现前1-2天开始，至皮疹完全结痂干燥为止，约10-14天。皮疹出现前1-2天就具传染性，出现后病毒排出量达高峰，儿童是高发人群需隔离，孕妇感染可致胎儿畸形要避免接触，免疫功能低下人群病情重且传染期可能延长需严格隔离。
1.皮疹出现前的传染期情况
在皮疹出现前1-2天，患者就已经具有传染性。此时患者可能还没有明显的皮疹表现，但体内已经存在病毒并开始向外界排出病毒颗粒。这一阶段对于水痘的传播也不容忽视，因为患者可能没有意识到自己已经具有传染性，从而在不知情的情况下与他人接触，导致病毒传播。例如，一些儿童在水痘皮疹出现前可能只是感觉身体不适，但已经可以将病毒传染给周围的易感人群。
2.皮疹出现后的传染期情况
当皮疹出现后，随着皮疹的发展，病毒的排出量达到高峰。在皮疹完全结痂干燥之前，患者都具有传染性。皮疹通常首先出现在头部和躯干，然后逐渐蔓延到四肢，皮疹形态最初为红色斑疹，之后迅速变为丘疹、疱疹，最后结痂。在疱疹阶段，疱疹液中含有大量的病毒，此时如果与他人密切接触，如直接接触疱疹液、近距离飞沫传播等，都容易导致病毒传播。一般来说，大部分患者的皮疹会在1-2周内逐渐结痂干燥，当所有皮疹都完全结痂干燥后，就不再具有传染性了。
特殊人群的情况
儿童：儿童是水痘的高发人群，由于儿童的免疫力相对较低，且在生活中与他人接触较为频繁，如在幼儿园、学校等集体场所。对于儿童患者，需要特别注意隔离，避免其与其他儿童密切接触，直到所有皮疹完全结痂。同时，家长要加强对儿童的护理，保持皮肤清洁，避免儿童搔抓皮疹，防止继发感染。
孕妇：孕妇如果感染水痘，可能会对胎儿造成严重影响，如导致胎儿畸形等。孕妇在水痘传染期要避免接触水痘患者，如果不慎接触并怀疑感染，需及时就医评估。
免疫功能低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，他们感染水痘后病情往往较为严重，且传染期可能会延长。这类人群需要严格隔离，避免与他人接触，以防将病毒传播给他人，同时自身要积极配合治疗，加强自身免疫相关的护理。
