风疹病毒感染有前驱期、出疹期症状,前驱期有低热等上呼吸道症状及黏膜疹;出疹期发热1-2天后出淡红色斑丘疹,24小时蔓延全身,3天左右消退,伴淋巴结肿大;孕妇妊娠早期感染可致胎儿患先天性风疹综合征,出现多种缺陷,孕妇自身也受影响。
一、前驱期症状
风疹病毒感染的前驱期通常持续1-2天,此阶段部分患者可能没有明显症状,而有症状者主要表现为低热或中度发热,体温一般在38℃左右,可伴有头痛、食欲减退、疲倦、乏力及咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等上呼吸道症状,部分患者口腔硬腭、软腭、咽部可见红色点状黏膜疹。
二、出疹期症状
1.皮疹特点
一般在发热1-2天后出现皮疹,皮疹首先从面颈部开始,24小时内蔓延至全身。皮疹为淡红色斑丘疹,直径2-3mm,可融合成片,通常历时3天(1-4天)消退,疹退后不留色素沉着,有时可留有轻度脱屑。
对于不同年龄人群,儿童患者的皮疹可能相对较明显且分布较为均匀,而成人患者症状可能相对儿童更重一些,皮疹表现可能类似但全身症状可能更突出。在生活方式方面,若患者在感染期间有过度劳累等情况,可能会使全身症状加重,皮疹的恢复也可能受到一定影响。有风疹病毒感染病史的人群再次感染时症状可能相对较轻,但仍需密切关注。
2.其他伴随症状
部分患者可伴有耳后、枕部及颈部淋巴结肿大,淋巴结肿大一般可持续1-2个月,这是风疹病毒感染较具特征性的表现之一。肿大的淋巴结有轻度压痛,但不化脓,不粘连。
三、先天性风疹综合征相关症状(孕妇感染风疹病毒时可导致胎儿感染)
1.对胎儿的影响
若孕妇在妊娠早期(尤其是妊娠前3个月)感染风疹病毒,可能导致胎儿出现多种先天性缺陷,如先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等)、白内障、耳聋、小头畸形、智力障碍等。这些症状的出现是由于风疹病毒可通过胎盘感染胎儿,干扰胎儿细胞的正常分裂、增殖和分化等过程,影响胎儿多个系统的发育。
对于孕妇自身,在感染风疹病毒后除了上述出疹期等一般症状外,还可能面临胎儿发育异常带来的心理压力等问题,需要在孕期密切进行产检,监测胎儿的发育情况。