煤烟中毒分为轻度、中度、重度。轻度中毒有头晕等非特异性症状，脱离环境可较快缓解；中度中毒除轻度症状加重外有面色潮红等典型表现，及时处理多数可恢复但可能有短暂不适遗留；重度中毒可致昏迷等，抢救成功也常留严重后遗症，儿童、老年人、长期吸烟及有基础疾病者情况更特殊或严重。
一、轻度煤烟中毒症状
轻度煤烟中毒主要是机体吸入少量一氧化碳后出现的表现。患者可能会有头晕、头痛、乏力、心悸等症状，一般在脱离中毒环境，呼吸新鲜空气后，这些症状可较快缓解。例如相关研究表明，轻度一氧化碳中毒时，人体中枢神经系统对缺氧较为敏感，首先出现上述非特异性的不适症状，但通常不会对身体造成永久性损伤。
二、中度煤烟中毒症状
中度煤烟中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合的比例进一步升高。除了轻度中毒的头晕、头痛、乏力等症状加重外，还会出现面色潮红、口唇呈樱桃红色等典型表现。这是因为一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血液呈现樱桃红色。同时，患者可能会出现恶心、呕吐、胸闷、视物模糊等症状，此时若能及时脱离中毒环境并进行相应处理，多数患者可恢复，但可能会有短暂的不适遗留。
三、重度煤烟中毒症状
重度煤烟中毒是较为严重的情况，当碳氧血红蛋白浓度很高时，患者会出现昏迷、抽搐等表现。由于一氧化碳严重影响了氧气的运输和利用，中枢神经系统受到严重抑制。部分患者还可能出现呼吸抑制、心跳骤停等危及生命的情况。而且重度中毒患者即使抢救成功，也往往会遗留严重的神经系统后遗症，如认知障碍、肢体运动障碍等。在年龄方面，儿童由于神经系统发育尚未完善，对一氧化碳的耐受性更差，同等程度的煤烟中毒可能会对儿童造成更严重的神经系统损伤；老年人本身各器官功能减退，对缺氧的耐受能力下降，重度煤烟中毒时病情往往更为凶险，恢复也相对困难。在生活方式方面，长期吸烟的人可能对一氧化碳的耐受性稍有不同，但这并不能减轻煤烟中毒的危害，反而在发生煤烟中毒时可能因本身存在的呼吸系统等基础问题而加重病情。有基础疾病如心血管疾病、呼吸系统疾病的患者，煤烟中毒后会使基础疾病加重，增加治疗难度和风险。
