小孩支原体感染会出现发热、咳嗽等多种症状，发热可持续2-3周且波动多样，咳嗽为刺激性干咳且持续久，还可能有呼吸增快、喘息、乏力、食欲不振、耳痛、听力下降、皮疹等其他症状。
一、发热
支原体感染后多数小孩会出现发热症状，体温可高达39℃左右，发热可持续2-3周，且体温波动情况较为多样，部分小孩可能表现为反复发热，体温在一天内可出现较大幅度的波动，这是因为支原体感染人体后，会刺激机体免疫系统产生免疫反应，从而导致发热持续较长时间。对于小孩来说，由于其体温调节中枢发育尚未完善，发热时可能会出现精神状态稍差等情况，需要密切关注体温变化及伴随表现。
二、咳嗽
咳嗽是小孩支原体感染较为突出的症状，多为刺激性干咳，起初咳嗽可能并不严重，但会逐渐加重。咳嗽持续时间较长，有的小孩可能咳嗽长达1-2个月。这是因为支原体附着在呼吸道上皮细胞表面，引起呼吸道黏膜炎症反应，刺激呼吸道感受器导致咳嗽。小孩在咳嗽时可能会影响日常生活，如睡眠、饮食等，剧烈咳嗽还可能导致呕吐等情况。
三、其他症状
1.呼吸系统伴随症状：部分小孩可能会出现呼吸增快的情况，严重时可能伴有喘息。这是由于呼吸道炎症导致气道狭窄、通气功能受阻引起的。小孩呼吸增快时，家长可观察其呼吸频率，正常年龄段小孩呼吸频率有一定范围，若超出正常范围需引起重视。
2.全身症状：小孩可能会出现乏力、食欲不振的情况，精神状态相对较差。这是因为感染引发全身炎症反应，机体处于应激状态，影响了小孩的正常代谢和精神状态。比如小孩可能原本活泼好动，但患病后变得嗜睡、不愿意玩耍，对平时喜欢的食物也提不起兴趣。
3.耳部症状：少数小孩可能会出现中耳炎相关症状，如耳痛、听力下降等。这是因为支原体感染可能通过咽鼓管蔓延至耳部，引起中耳炎症。家长需要注意观察小孩耳部是否有异常表现，如抓耳、哭闹等情况。
4.皮肤表现：个别小孩可能出现皮疹，皮疹形态多样，可为红斑、斑丘疹等。其发生机制可能与支原体感染引起的免疫反应导致的皮肤血管炎等有关。家长要留意小孩皮肤状况，若出现皮疹需进一步观察皮疹变化及有无其他伴随症状。
