抗磷脂综合征主要临床表现包括血栓形成（可发生于动脉、静脉及小血管，不同人群血栓发生部位等有差异）、习惯性流产（是导致反复自然流产的重要自身免疫性疾病之一，妊娠中晚期易发生，不良生活方式等可加重风险）、血小板减少（有出血倾向，不同人群表现可能不同，特定情况风险增加）、神经精神症状（表现多样，发生机制与血管病变等有关，不同年龄患者表现形式有差异，特定病史患者风险升高）及其他表现（如网状青斑、溶血性贫血、心脏瓣膜病变等，不同生活方式及家族史患者风险有差异）
习惯性流产：抗磷脂综合征是导致反复自然流产的重要自身免疫性疾病之一。女性患者妊娠后，由于体内存在抗磷脂抗体，会影响胎盘的血液循环，导致胎盘功能不全，从而引起流产，多发生在妊娠中晚期。对于有多次不明原因流产史的女性，需考虑抗磷脂综合征的可能，不同年龄的女性在妊娠过程中面临的风险不同，年轻女性也可能因抗磷脂抗体阳性而出现不良妊娠结局，生活方式中吸烟、酗酒等可能加重胎盘血液循环障碍风险。
血小板减少：患者可出现血小板计数下降，导致皮肤黏膜瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等出血倾向。血小板减少的程度可轻可重，严重时可能出现内脏出血等危及生命的情况。不同年龄人群血小板减少的临床表现可能有所不同，儿童血小板减少时皮肤瘀点等表现可能相对更明显，有基础血液系统疾病或正在服用某些可能影响血小板药物的患者，血小板减少风险可能增加。
神经精神症状：可表现为头痛、癫痫发作、认知障碍、精神异常等。神经精神症状的发生机制与脑血管血栓形成、微小血管病变等有关。不同年龄患者神经精神症状的表现形式可能有差异，老年患者可能更易出现认知障碍等慢性神经精神改变，有头部外伤史或既往有神经系统疾病病史的患者，神经精神症状发生风险可能升高。
其他表现：部分患者可出现网状青斑，是由于皮肤小血管血栓导致；还可能有溶血性贫血，表现为贫血、黄疸等；少数患者可出现心脏瓣膜病变等。不同生活方式的患者，如长期高盐高脂饮食的患者，心脏病变风险可能增加，有自身免疫性疾病家族史的患者，患抗磷脂综合征出现相关临床表现的风险可能更高。
